高雄醫學大學學生出國研習心得分享

研習期間：98.03.06~98.03.19 研習學生：醫務管理研究所 陳妍伶 研習地點：美國維吉尼亞大學 研習類別：美國醫院管理實務專討 經過兩天後的時差調適，接下來我們就開始進入到位於里奇蒙市區的維吉尼亞大學的衛生行政學院內修習這一連串的課程。這次修習的課程非常豐富，大致上可分為學院內教室上課:各家醫院參觀訪問；以及里奇蒙當地市區與美國東岸遊覽觀光。 在維吉尼亞大學中的公衛學院內所安排的ㄧ系列課程，有包括”美國健康照護體系的綜觀及挑戰”介紹美國現行健康政策的現況；”診斷相關族群(DRG)”介紹以在美國行之有年的醫院管理理方法；”癌症的疾病率及死亡率成本分析”介紹美國醫院內部對於癌症方面的流行病學研究；”策略性聯盟經營”介紹美國醫院如何在醫療市場經營……等等課程，每一堂課對於我都是一個嶄新的體驗，以及對於我在美國醫療體系運作以及美國醫院的經營有了進一步的了解。最後一堂的課程中，學院的所長更教了我們一堂有趣的美國歷史課程， 雖然與專業無關，但那堂課卻讓我印象深刻。 除了在學院內的教室裡接受不同名師的指導，維吉尼亞大學還安排不少參觀當地特殊醫院，讓我們了解美國當地醫院的硬體及軟體模式上與台灣的不同。我們這次課程所安排的參觀醫院附有個人特色的營利醫院，也有國家經營的榮民醫院，也有附屬於大學之下的附設醫院……等等，每家醫院都擁有這不同的經營風格以及型態。當我們到每家醫院參觀，每家醫院的負責接待我們的接待人員都以專業的態度於我們做一些解說及介紹，在參觀醫院的時候，接待人員也會及盡可能滿足我們的求知欲望，一一細心回答我們的問題，經過這次可以到美國醫院做一個專業的訪問，也讓我對於美國醫院不論是在醫療上及醫院行政上的進步有了更深一步的了解，有一些的新興知識也是從這幾次的實地參訪之後有了與不同於以往的體認與觀念。 除了在維吉尼亞州的里奇蒙上課及參訪醫院外，我們也利用這次難得的機會，到了當地以及附近旅遊，維吉尼亞州是一個極具盛名的古城，整個城市可以說是非常具有人文氣質，街道就像是歐洲街道一樣，不像紐約那樣紛紛攘攘的大城市。除了在里奇蒙做個市區觀光，，讓我了解到里奇蒙是一個具有美國悠久歷史的城市，我們也趁這課餘時間拉車前往華盛頓DC、費城、紐約……等等城市參訪，我們參訪了 不少及具盛名的美國地標，如自由女神像、白宮、帝國大廈……等等，這些市區觀光也為我這次來到美國研習中，增添不少豐富

研習期間：98.01.17~98.02.15 研習學生：口腔醫學院 牙醫學系五年級 許璧伃 研習地點：美國賓州大學 研習類別：交換見習 這是一個十分難得的機會，一直到回來台灣，還是覺得在美國的賓大牙醫系學習像一場夢，這次的交換學生經驗，真的讓我增廣見聞，也讓自己了解到就算是在畢業之後，還有很多機會讓自己成為與眾不同的牙醫師。 如果說是要給學弟妹一個經驗的忠告，我會告訴他們「把英文學得更好」，因為一直在台灣求學的關係，英文能力在高中畢業之後，就失去了要把它更加精進的理由與動力，我自己本身是很喜歡學英文的人，也不害怕和外國人對談，我以為這樣子就足夠了。但是這個機會是要讓我把英文應用在專業的領域，除了藉由英文來學習牙科知識已經難度很高，更有挑戰性的是將英文應用到臨床牙醫學。我覺得在美國這一個月，讓我對於使用英文有別於以往任何英文學習的經驗。 對我自己來說，我覺得最珍貴的收穫，是對自己人生方向的思考，不只是在畢業後的學習，還有自己想要成為什麼樣的牙醫師之選擇。這在我出國之前，完全沒有思考過類似的問題，因為總是覺得永遠有前人的腳步可以追隨，即使畢業在即，我也沒有認真想過怎麼去規劃成為牙醫的人生，但是在美國，我看到了形形色色的學生，不像是在台灣的單一色彩，美國的學生不害怕成為「獨特的人」，因為每個入學的學生都各自有不同的故事與目標，他們或許有人已經拿到了其他領域的學位，有的人曾經發表過細菌學的研究，有的人可能是早在別的國家成為牙醫數年才遠渡重洋來美國發展，在這裡的學生，或許比台灣的學生還要多一點珍惜自己學習機會的理由，所以我看到了不同於我們的決心與態度。 此外，在賓州大學，非常重視培育學生的目標，比方說在任何一個學生的門診，都會安排專為實習醫師諮詢、檢查與必要時提供協助的faculty，無論是怎樣教學風格的老師，在這個門診時間都不會有自己的病人，因為他們的目標，就是協助實習醫師能夠全心的思考怎麼靠自己完全照護這個病人。而在賓大當一位實習醫師，不只是有固定的requirement要去完成，他們對病人是完全的照顧，從treatment plan、保險給付、到治療與收費，都是要他們對病人負責，所以訓練出來的醫師，都有獨立思考的能力，不只是有臨床的技能而已。 對我而言，衝擊最大的不是美國或是世界各地的學生