高雄醫學大學學生出國研習心得分享

研習時間： 1020315~1020327 研習地點：澳洲墨爾本 研習名稱： 2013 世界模擬聯合國會議 研習類型：國際性社團或組織活動 姓名 : 何宜軒 系級 : 醫學系一年級 本團所屬組別 : 編舞組 代表會議 :Legal Committee 自我介紹 : 身高 170 公分， O 型，魔羯座。在這次的 World MUN 團中有個特別的角色 ---WIFI 偵測器，無論在墨爾本或是雪梨，博物館或者夜店裡，只要看他的動作，無須打開手機，就可以知道此地是否有 WIFI ，據傳是因為想家，為了聯繫家人才如此殷切的渴望 WIFI 。個性內向害羞，沉默寡言，有些不擅言詞，所以如果他對你 FB 或者 LINE 訊息以毒不回時，不要難過，他只是不知如何面對人群，如何面對你而已。   這是我這趟旅行中，我吃過最好吃的一客料理，炙鮭魚。 這真是個很奇怪的組合，在雪梨吃日本料理，然後店員是韓國人，客人是台灣人。但其實那晚，比料理更美好的是，我們在那長條的餐桌上，聊起各自難忘的往事，那種溫暖的氛圍，若硬要給他個顏色相應的話，那便像是這照片理的色調吧。也在那晚，我才知道我們的 Novia 大姐，是個貨真價實的屁孩王。 Bondi beach 這是雪梨一個美麗的海灘。 我喜歡海給我的那種平靜感覺，而這裡給的感觸又有別於台灣，平靜之中又多給了一種活潑，或許是因為有很多的衝浪者吧。在南半球的海中泅泳，其實真得沒有比較特別，還是一樣的暢快。我還記得當時看到海的我，脫去上衣便狂奔入海，那種瀟灑真讓我吃了點苦頭，因為沒有陽光，海風那樣吹到岸上光著身子的我，冷得直發抖。 他應該是我來墨爾本開會中，最有魅力的一位朋友。哈佛法學院四年級的他，講起話來總是有些靦腆和害羞，有修長的腿和美麗的髮色，他的純美式口音則有磁性的讓我無法招架。

研習時間： 1020315~1020327   研習地點：澳洲墨爾本   研習名稱： 2013 世界模擬聯合國會議   研習類型：國際性社團或組織活動   我叫陳品瑄，就讀牙醫系一年級，個性爽朗直接，什麼都很敢嘗試，天生就是一個旅行者，然而每趟旅程不是為了玩樂，而是要跨出自己的舒適圈，近而為了更認識自己，參加模聯是想要以不一樣的角度看這世界和在這世界上的我們。   這一次在 WMUN 團擔任的是贊助組、生活組和攝影組，這幾份簡單的工作，就讓我在出發前學到不少東西。首先是贊助組，拉贊助意味著求人，要以怎樣的姿態、口氣、方式請求別人幫忙，是很值得學習的，當然起初碰了不少釘子，被拒絕或是不敢開口，隨著經驗的累積，我也熟能生巧，能清楚解釋我們的目的，也得到了各單位的贊同。生活組則是要安排生活上的總總瑣事，從機票住宿，到當地交通飲食。行前的預定工作，仰賴溝通，和旅行社的接洽，而出發後到當地，則是依照當地情形，隨機變通，身為生活組的一員，我很感謝其他組員的協助，和團員們的包容，讓我學到不少。       基本上，我的委員會 Legal 是個很嚴肅的會議，主席嚴肅，議題也很嚴肅。議題干涉的範圍太廣，而且牽涉到政治內戰等層面，也很難讓各國代表進入狀況，導致會議的一開始，大家都只是很空泛的在說解決方案，在加上 Legal 的目的是制定規則，會缺乏實際考量。但隨著時間過去，大家漸漸找到重點，針對一些核心去討論，大國們也很有效率的著手於各種文件，才算有貼近主題找出解決方案。而瑞典基本上是一個重視和平的國家，因此不贊同開發中國家仰賴武力介入的方案，而和部分歐盟，尤其是北歐國家結盟，最後藉由各方解決草案的結合，最終還是有產生皆大歡喜的解決方案。     這次會議中最幫助我得應該算是 Greece 的代表 Lucy, 她來自法國，操著一口法國口音，但卻很流利，和 France 合作無間，拉攏了許多歐盟國家加入他們的陣營。第一次是她傳紙條請我到會議室外，希望我們和她們一起完成 WP ，她很有耐心的向我解釋內容，很願意聆聽我們的意見，還問我是不是第一次的 WMUNer ，教我等等上台應該要怎麼說，她人真的很好。     這趟旅程，最印象深刻的是表演那天，身為台灣的一份子，高醫的一份子，能站上這樣的

研習時間： 1020315~1020327   研習地點：澳洲墨爾本   研習名稱： 2013 世界模擬聯合國會議   研習類型：國際性社團或組織活動    2013 年 3 月 15 日，高醫模擬聯合國社自小港機場啟程，前往澳洲國際機場參加這場國際盛會，由哈佛大學所主辦的模擬聯合國，來自世界各地的菁英，藉由扮演非自己的原生國家，在各個委員會辯論世界性議題，最後討論出一個解決方案並通過，在會議前，我們大量閱讀相關資料，會議中努力協商、結盟，怒力學習所有國際相關議會規則以及協商溝通技巧，更重要的，磨練自己的英文能力。   走進會議廳，我們參與的委員會為 DISEC ，也就是國際軍裁暨安全委員會，我們面對的是世界各地的菁英青年，多是專業於國際觀際關係的相關科系，而最大的挑戰更是面對以英語為母語的族群，流利的一連串專有名詞，挑戰我們的英語聽力和應變能力，在這場會議中我所見識到最重要的國際社交：結盟，每早我進了會議廳，代表瑞典的我們，早晨的第一件事就是一一和相關的歐盟國家務問候，或許親吻、擁抱或握手，端看此國家的習慣，身為一永久中立國，在此次的討論主題：海外軍事常備，也許無太多單國參與程度，需要藉由與其他國家共同參與維和部隊才有介入此議題、在國際發生的可能性，一個由歐洲國組成的聯盟正在誕生，但富裕終究不敵非洲多數國的合作力我們的決議書最終沒有通過，但是結盟過程中，我對外交有很深刻的體認，誰說弱國無外交？在國際會議裡，小國才是最需要外交人才的，我見到了葉門的代表辯才無礙、大言無畏的表達自己堅信和強烈的立場，而美國也要跟著他的意見修改自己，這證明了外交的重要性，而就是台灣目前國際困境所需要的，強而有力的言論立場。   而在我扮演瑞典的五日會期，我深深感受的什麼是所謂一個「國家」尊嚴主權，當我穩定的伸出手，我不要解釋的是我在哪裡，我的立場，我的祖國是什麼，因為你是一個國際所承認的主權國家，無須為他人知道你的背景感到驚訝，因為理應如此，也許這就是台灣或許說中華民國目前所欠缺的吧！我們連自己的國名都說得如此不確定，何談一個國家的自信與尊嚴，我想我也會說我有一個夢，一個夢，有一天我們也可以是一個知道自己的名字的國家，有了家的位置才知道家的方向，我想這是我參與會議期間最大的警醒。   台灣人在國際

  研習時間： 1020315~1020327 研習地點：澳洲墨爾本 研習名稱： 2013 世界模擬聯合國會議 研習類型：國際性社團或組織活動      在社團嘉 年華中拿到報名表就好像昨天才剛發生的事，時光飛逝，我已完成了這場華麗的冒險以及富有使命的旅程。   一直以來，我的思想都被侷限在厚厚的課本裡，國際事務對我而言是遙不可及的代名詞，也從來沒有想過在這小小台灣長大的我和這些事到底有什麼關係，在尚未前往墨爾本之前，我也很難相信世界上有著這麼一大群人在關心著國際局勢以及人類的共同議題，在努力讓我們的地球更好。模聯社給了我一個很好的機會，一個站上國際舞台讓世界看見的機會 : 一個讓我自己變得更好知識更淵博的機會；一個和一般青年有著不同見識的機會。在那裏我能大聲地向大家介紹台灣這個美麗的地方，縱使台灣在聯合國之中沒有一席之地，但我希望藉由自己微小的力量讓世界看見台灣。對我而言，這是一趟意義非凡的澳洲行，也是一段勇敢追夢的旅程。   在飛往澳洲前，我們經歷的一段辛苦，卻很有意義的準備期。回想手中拿著厚厚的 study guide ，我們用毅力與努力去克服對我們來說有點艱澀的國際議題；回想起許許多多的周末，在校園內揮灑汗水努力練舞的時光；回想起拉贊助的過程中受到的挫折與不順利；還有在繁忙的課業之中，擠出時間來準備的每一刻。我們，苦盡甘來。我想，也是因為這樣，所以在會議中，我們每個人都能和他國代表清楚仔細的表達我們的意見與看法；在表演時，能呈現最道地的台灣文化給外國人欣賞；在這一系列的挫折中，長大。   在墨爾本，除了每日的開會行程，我們也在每晚的舞會中學習如何社交。比起外國人的熱情大方，台灣的孩子似乎都多了那份害羞與不自在，我也不例外。許多他國的代表都能很自然的與你交談、打交道，這和台灣的文化有非常大的差異，卻讓我了解到 : 作為一個成功的人，除了具備自己本身的實力外，也要培養良好的人際關係 ( 因為你絕對不知道在哪裡你會需要人家的幫助 ) 。   因為會議，我結交了許多外國朋友，這是個非常特別的經驗，其中我印象深刻的是一外來自印尼的女孩。會期中，她代表哥斯大黎加， 在異地碰上熟悉的亞洲面孔讓我覺得特別親切，我們的 初識只是因為在 Night Zero 的進場隊伍中排在

研習時間： 1020315~1020327 研習地點：澳洲墨爾本 研習名稱： 2013 世界模擬聯合國會議 研習類型：國際性社團或組織活動   三月十五，咻 ── 坐上飛機，我們前往澳洲，十六個小時的路程，轉機又等機，好不容易到了墨爾本，又是新的一天開始，說不累是騙人的，但是興奮的心情一下子蓋過了大家的疲憊。因為時差的緣故，到的時候是早早的早晨八點鐘，歡歡樂樂的入了飯店，比預想中好的住宿使大家都非常之高興，又是拍照又是猜拳決定房間，一下子又活力滿滿的出門到處看看，由於第一天沒有會議的緣故，墨爾本的第一天就體驗著當地悠哉的生活方式，大家有說有笑，慢活慢活地度過了。   會議，很快地開始了，國際模擬聯合國，簡寫為 wmun ，第一天才剛開始就給了我極大的震撼，各國各大學的學生齊聚一堂，每個代表都搶著發言，表達自己對議題的想法，不論是否是英語系的國家的學生都是如此，也許是英語教育方式的不同或者是多數學生本來就是來自多語系國家的關係，絕大多數的學生外文能力都十分優秀。我開始有點害怕上台，畢竟語言能力跟本來就是英語為母語的大家差的有點小多，但心想著都千里迢迢到了澳洲參加會議，不上台發個言實在是有點說不過去，這才忐忑不安地舉起了牌，等待主席的唱名然後上台，替我們所代表的國家，瑞典，發聲。我不知道到底我上台臺風如何，但是我相信不經一事不長一智，有了個經驗再怎麼說對自己來說都會是好的，雖然這個不可多得的經驗數可以再多一點更好就是了。   第二天的會議如火如荼展開了，開始有了結盟，有了質問，有了拉攏，代表國為中立國的我們雖然有點小低調，也依然提供了我們的意見給其他的代表。然後第三天、第四天、第五天，我們會議很快達成了共識，生出了兩份草案，然後又是一番和平中帶著激烈的一連串質詢和拉攏，最後的最後投票結果的草案雖然不是我們所贊同的那份，以少少的四票之差敗了，有點小遺憾，但是開會的過程才是重點吧我想，至少真的有學到了甚麼，看到了我們與外國學生的差異性，我認為對參加第一次的我們來說其實已經是足夠了。   參加這次會議，我們飛過海，不得不說會議讓人費盡心思、心疲力竭，每晚又有不同主題的社交活動，每一天都拖著疲憊的腳步回家，晚睡早起，不同於台灣大學小糜爛的生活，每一天都充實多彩。在墨爾本的這些日子，更有

研習時間： 1020315~1020327   研習地點：澳洲墨爾本   研習名稱： 2013 世界模擬聯合國會議   研習類型：國際性社團或組織活動 人生第一次離開北半球，是一場冒險，也像離開了人生所謂的舒適圈。經過九個小時的飛機，最後降落在南半球的文明之都 - 墨爾本。     決定到澳洲是一個賭注，還記得當初 WorldMUN 2013 有兩個國家競爭很激烈 - 澳洲和印度，於是跟朋友說：「如果澳洲上了，就參加 WorldMUN 2013 ！」於是，熱忱讓我接下了 Head Delegate ，也很幸運我能遇到一個牙醫系的學姐當我的好搭檔，為了在這次的 WorldMUN 有好表現，我們積極的參與台灣國內的 MUN 活動，想要練經驗和技巧。在去年暑假，我們開始著手規劃 WorldMUN 團員的招募徵選，還有隨時注意澳洲的任何訊息。因為這是高醫第三次參加 WorldMUN ，又有鑑於我們很早就開始準備，我們決定有點突破，所以也著手規劃擺攤 (Global Village) 和表演 (Cabaret) 。   以前參加活動，大部分都是人家選我，辦 WorldMUN 團員徵選反而是我選別人，看著參賽者非常認真的交了書面資料，到口試和最後的錄取名單。我覺得這其中我成長了！人生不可能每一件事都成功，而我好像能那麼約略體會到過去曾經申請失敗的例子，就其中反省自己。總覺得，徵選活動讓評審和參賽者都有了成長。 後來，一次又一次的讀書會和分組討論，三月也在不知不覺中來臨。   常聽人說「機會是給準備好人」，經過半年多來的洗滌，當會議的第一天，我從容不迫的在台上發表我的言論時，瞬間覺得這半年的努力總算有了一點成果。這次，我們代表了北歐五國之一的瑞典，在許多會議中都有一定的分量和角色。我在 WHO 世界衛生組織的會議，世界衛生組織包含了各種廣泛的醫療議題，討論著有關衝突地區的心理問題。在會議中的每個人，都對國際事務充滿熱忱，好像我們正推著這個世界在轉動，正是因為有這股熱情和動力，所以活著的信念，我總是相信要讓這個世界變得更好。     到了澳洲，去了大名鼎鼎的車站 -Flinders Station 和南半球最大的美術館 -

研習時間： 1020315~1020327   研習地點：澳洲墨爾本   研習名稱： 2013 世界模擬聯合國會議   研習類型：國際性社團或組織活動   模擬聯合國會議，對我來說曾經是一個遙不可及的名詞，然而，在今年三月實際參與後，我打從心裡的感受到這個國際性活動的驚人魅力與帶給我的無比影響。這一堂出外研習，帶給我許多震撼與感動，不僅訓練了我的膽量與英文表達能力，更大大的開闊了我的眼界，讓我看到外國代表對於國際議題熱切的關注以及他們多元的想法。     從在台灣時的準備期，我們的成員總是在忙碌生活中找出時間一起進行讀書會，討論各委員會將要討論的議題，並且一再演練大會進行的模式，讓我們更熟悉聯合國的議規 (Rules of Procedure) 。在這過程中，我們不僅對各自的議題有了更深入的了解，也藉由他人的分享，對於聯合國的整個組織架構及委員會設立目標有更多的認識。我們開始去了解我們所代表的國家 --- 瑞典，在聯合國的地位，以及在各個不同議題中所表現的角色，並試圖在現有狀況中，找到國家的立場以及未來或許可以發揮的方向。雖然台灣目前並不是聯合國的會員國，但是透過這樣的準備讓我更了解了目前國際的情勢與組織間的關係，讓我更有國際觀，也對聯合國更加 _____ 。由於我是團隊裡的美宣組、秘書組及贊助組，在這準備過程中，我也學會如何去和成員們互相溝通協調與分工，發揮每個人的長處讓團隊變得更好。我也努力地透過自己的力量完成了份內的工作，並且學會去向別人推銷自我，為我們個團隊爭取到不少外界的幫助。     到了澳洲從頭到尾實際參與了模擬聯合國會議後，原本心理的緊張害怕被投入會議的熱情與享受會議過程的新奇快樂所取代。在這次我參與的委員會中 —DISEC( 裁軍與國際安全委員會 ) 中，我們決議討論 foreign military base 海外軍事基地的相關議題。我看到了和我年紀差不多的代表們，積極踴躍的舉牌發言，不管是澎湃激昂的高談闊論，抑或是打柔情牌試圖博取他國同情幫助的發言，言語之中都充滿了他們對海外軍事基地的國際情勢的深入了解、關注與想法。我和我的夥伴也積極地在非正式協商的時間 (unmoderated caucas) ，主動去和許多國家代表溝通協商，告訴他們我們的立場

研習時間： 1020301 至 1020314 研習地點：美國維吉尼亞州立大學醫管所 研習名稱：美國醫療管理實務專討 研習類型：姊妹校交換 能夠出國真的是一件很幸福的事情，能出國去看看不同國家的地理環境則是不錯的，即使是出去遊玩便能增進自己的國際觀與不同的眼光，本次是第一次有出國的機會，且就直接到夢想之國，美國這個大國家心中充滿著無限期待與興奮之情，很感謝所上為了增廣系上學生的思維與見聞，於每年都會安排到美國 VCU(Virginnia Commonwealth University department of health administration in Richimond, Virginnia, U.S.A) 的研習課程；很高興在今年自己也能夠參與所上的此次美國行程，在出國前，自己懷抱著滿是期待的心情到出訪的那天，還是覺得很不可思議，因此一定要好好把握了在美國的這兩星期，由於不是以遊玩之目的前往體驗不同的異國文化，所看到的人、事、物也將以專業的角度呈現在我眼前，所以對我而言是一個相當難得的海外研習機，因此盡自己所能地多看、多聽、多說、多學，多問，讓自己收穫滿滿的歸國，只可惜的是自己的外語能力不夠好，否則收穫會是倍增的。 坐上飛機的那一刻起，中間有個轉運站就是香港機場，也是第一次到此處當個過客停留幾個小時到處看看逛逛，最後下飛機踏上美國國土的這一刻起，便是驚呼聲連連太不可思議的心情，這所有的一切對於從沒踏出台灣的我來說，都是很新鮮之事，更讓自己大開了眼界。而且在美國此地，似乎每一角、每一處都想是拍電影的好場景，每一個地方是如此的美麗漂亮，讓人彷彿來到一個理想的國度，當然，更沒想過的是自己竟然有這個機會並以學生時期的身分，可以親自來體驗、感受這裡的所有一切。因此除了感謝所上精心的安排之下，更感謝自己的父母心與哥哥姐姐們的幫忙之下來圓了自己的夢想，真的相當的感恩他 ( 她 ) 們給予我的支柱，當然學校給予我們的補助，更幫我們減輕了不少的負擔。總而言之，這兩星期的美國之行的付出，我想這一切都是會很值得。   在 Virginia Commonwealth University 的 Department of Health Administration 教授們的協助下，我們除了接受靜態的課程講解，瞭解美國目前醫療體系的運作現況外

這次到美國維吉尼亞州立邦聯大學 (Virginia Commonwealth University ， VCU) 上課學習，也很感謝所上為了增廣學生的思維與見聞，於每年都會安排的美國研習課程，我很珍惜把握在美國的這兩周，讓自己能好好的多看、多聽、多說、多學，讓我看到與體會了這次的參訪，雖然去美國這一趟路程，要坐飛機十六個小時，但是這一次的路途，非常值得。 這次的參訪，最大的困難就是英文對談，剛開始一進入課程時，會完全不習慣英文授課，剛開始聽得很吃力，慢慢地稍微了解每位教授大致上在講什麼的課程，使得讓我在這次的課程中，英文的聽力能力稍微進步，英文真的分常重要。 在這二周的美國行程，上了許多美國醫療的相關課程，以及參觀了美國的醫療環境；在參訪這四間醫院，發現他們不論在環境和設備都遠遠比台灣的醫療環境相當的好，舉例來說，自參訪的這四間醫院和救護車管理中心一進去時完全感覺不到藥水味，而且環境很舒適，讓人感覺不到壓迫感。 藉由這次的機會，親身體驗瞭解美國在醫務管理實務及文化上的不同，不是僅依靠課堂上教授分享的經驗再去想像，而是實際親眼所見所聞，得到的收穫。改變我原先思考角度，教授們利用難得的機會，精心安排參訪當地不同體系之下的醫療機構，這趟旅程獲益良多，希望下次還有機會能再去美國或其他不同國家學習新的事物、認識新的人物；增廣見聞、開拓視野。 另外這一次參訪，我很謝謝陳宇清學長的即時翻譯，不論是在課堂的講解，以及參訪的醫院，都很耐心仔細的一句話一句話的翻譯給我們聽，我很感謝學長，因為他的翻譯，可以讓我很快地了解每個醫院的核心和整體的運作。 以下各分為部分另述： (1) 課程的設計與講授 課程的設計非常地完善，只是為大困難是在於自身的英文能力，剛開始會聽得非常地吃力，幸好有學長們會幫我們講解大致上的意思，才讓我更加進入狀況。 課程整體上的架構，有因應目前美國醫療時事，在一堂課程中，教授講解了現在歐巴馬實施的政策，影響整體醫療體系；而且，讓我最滿意的是每位教授所設計課程，所呈現的 PPT ，幾乎每一篇精簡扼要和圖文並茂，讓我們很快速地知道，這一堂的課程表達的重點是什麼。教授回答每一位同學的問題，都很耐心回答直到我們都了解為止，並且上下課時間控制得相當妥當，很有時間的規劃。 (2) 醫院參觀訪問 在參訪醫院時，各個醫院他們的

正所謂「讀萬卷書，不如行萬里路」，這句話在我從美國參訪回來之後，更是深感認同。每年，醫管所都會有一次前往維吉尼亞大學 COMMON WEATH 交流參訪的機會，不免俗的，把握機會出國見識學習，就成為我此行參訪的重要目的之一。 到了美國後，隨即展開一周忙碌的學習之旅，連續五天，上午都是回到校園充電，一邊上課，順便訓練自己的英文聽力，雖然老師們上課的程度並不深，但是光要訓練自己聽懂，還要敢問，也就是另一種不一樣的挑戰了！ 此外，萬老師也針對現在美國健保時下正在推行的 ACO 議題，進行簡介與討論，從 ACO 這門課當中，我了解到其實 Accountable care organization ， ACO 其實與醫療保健機構（ health maintenance organization ， HMO ）相似，都是由醫院、醫生團體組織而成，他們透過彼此相互合作來保證醫療品質、並進而降低不必要的醫療資源浪費。但 ACO 與 HMO 最大的差異性，來自於病患不會被綁在同一個機構之下，如果病患不滿意目前的 HM0 ，可以自行向其他醫療機構求診，其所支付的醫療成本仍將維持一樣。這也讓我同時間思考到，其實未來的美國會逐步朝向與台灣類似的醫療制度 ( 目前美國有超過 4 千 6 百萬美國人民 ( 約占總人口 16 ％ ) 無法獲得健保，所以，歐巴馬新的健保改革重點之一就是要提升人民的納保率，與重視疾病預防與公共衛生服務 ) 。在可預期的未來中，大家都希望能夠享有便利的醫療服務，而不會受限於經濟條件或是其他條件的限制導致無法取得醫療，因此，改革健保制度也就同時成為了美國與台灣的重要議題。 下午，我們到各個醫學中心進行實地參訪，藉由參訪的機會，我看到了因著健保制度不同而有了截然不同的醫療環境與就醫品質；在台灣，我們的門診像菜市場，急診更像是收容大量傷患的地方，不論是醫護人員或是病人，都處在一個讓身心靈都很緊張的環境中。但在美國，不論是門診或急診，安安靜靜，環境品質或是就醫品質都非常良好，這當然其中有部分原因來自於美國的醫療費用非常高昂，在做醫院簡介時，醫院工作同仁有偷偷透漏，住院一天平均是八千到一萬美金，這在台灣是相當令人驚訝的數字，但在美國，卻是稀鬆平常，就是因為有這麼高額的醫療花費，也難怪美國人住院後，進行手術完成後，總是快快出院，回家休養了！ 看到這樣的環境

研習時間 :1020301~1020314 研習地點 : 美國維吉尼亞州立大學醫管所 研習名稱 : 美國醫院管理實務專討     102 三月這次遠赴至美國維吉尼亞州立邦聯大學 (Virginia Commonwealth University ， VCU) 上課學習，當地的教授們和萬教授和王校長帶給我們在台灣不一樣的體驗，這也是在台灣完全學不到的新觀點，丟掉了僵化思維，在精心安排之下參觀了許多醫院和上了許多課程，瞭解不一樣的醫療體系運作，使得此趟旅程獲益良多 (1) 課程的設計與講授 想必到了美國，中文自然就不通這是理所當然的事，全英授課是必要的，當接觸人群與教授 面對面自我介紹，這又跟在台灣有不同的感受，美國是開放的國 家，令人激賞的是，教授們 還有放慢速度說話，讓我們感到貼心，雖然不是全部 得聽得懂，但至少也聽得懂些許，班上 有一位院長，真的非常熱心，他知道我們一般生聽不太懂上課的內容，對內容感到吃力，他 就當隨時翻譯機，大概的內容講給我們聽，讓我們能更了解上課的內容，而且他提的問題也 是我們所想不到的，令人佩服，而且教授們都很控制上課和下課時間，這也是跟台灣有很大 的不同的地方。 (2) 醫院參觀訪問     我們參訪了五間醫院，這些都是學校與萬教授的安排，在這巧妙的安排下，我們了解美 國的醫療體制有許多要改進的地方，但他們的設備和某些制度，都是我們台灣的醫療體系必 須學習的，我們參觀了宗教醫院，私人醫院，與榮民醫院，每種醫院體系都存在非常大的差 異，有些加入 HCA 體系，越來越茁壯，有些靠著政府補助，有些看診費比台灣超出非常多倍， 但環境和醫療能力也相對於醫院敢開出這種條件，且一人一間房間，隱私不受打擾，他們護 理的行前準備也是令人印象深刻的，他們致力於提供完整的醫療照護，以全人照護服務，並 且有些醫院能清楚的明確告訴你們他們的宗旨，這也是台灣醫院可以效法的，最後他們還會 附上茶水點心，從小細節可以觀察出大道理，對於我們非常重視，在顧客滿意度他們就先做 到了。 (3) 總課程時間安排    上課時間分配安排多是採早上上課，下午參訪醫院，對於這樣的安排是貼心的，台灣習慣 上一整天的課，再另行安排參訪，對於學生的吸收是有限的，美國的安排時間巧妙

研習時間 :1020301~1020314 研習地點 : 美國維吉尼亞州立大學醫管所 研習名稱 : 美國醫院管理實務專討 研習類別 : 姐妹校交換 這次的美國行，主要是為了學術上的交流，了解美國的醫療照護系統的政策與科技進步，以及參觀不同類型的醫療照護系統，接著就是「觀光」，看看他國的城市發展與歷史保存囉！除了課程與參訪學習，觀光也成了次要目的，這次研習所獲得的知識很多，以及更開闊了自己的視野，除了在維吉尼亞大學 (Virginia Commonwealth University ，簡稱 VCU) 上的一些課程之外，還參訪了幾家醫院，而這些醫院不管是在外觀設計，還是病房設置與設計、系統設計等等都有別於台灣。像是美國的榮民醫院，就與台灣的榮民醫院有著很大的不同，尤其是在顧客群方面，其顧客皆是退役後的軍人，且須上過戰場，才有辦法到榮民醫院接受服務或治療，除非是因急診而進到醫院的一般民眾才有辦法享用，有別於台灣的榮民醫院任何消費者皆能自在的使用醫療服務。另外，在其他幾間醫院，從建築物的內外設計與科技設備就可以明顯地感受到美國的醫療費用為何這麼昂貴的原因了，幾乎就是錢堆出來的，有錢就越可以自在的使用醫療服務，同時也讓我為貧富差距的不公而感嘆美國經濟收入中低階層民眾的健康服務使用。 而在 VCU 主要的課程，是要讓我們瞭解到台灣和美國的醫療制度不同，也包含了美國健康照護系統改革與策略、病人滿意度與醫療消費者的醫療提供者和系統的評估、全球健康資訊整合照顧的研究、遠距健康 / 遠距醫藥對病人的授權照顧、系統的轉型：美國在健康照護組織上的國家策略、性能測量與醫院執行的儀表板、成本效益分析、以及現代健康系統的資訊科技，皆讓我有耳目一新的感覺，且會說到歐巴馬相關健康衛生的政策，也會與我們學生討論美國的系統與台灣之比較，讓我們將這些知識淺顯易懂的吸收變成自己的觀點，同時也了解到國外的變化，增加自己的國際視野。 在美國，除了主要的課程知識，也學到一些當地的行為、禮儀，可以發現台灣和美國的生活型態及一些觀念有很大的差異。 另外，這次研習，也增進了一些英文聽力，一開始在 VCU 上課時，老師所講的英文速度，讓沒有英文環境的我聽得有些吃力，只知道課程大概是在講甚麼，確不太曉得其他細節是甚麼意思，但是過了一兩堂課後，漸漸的開始適應老師講課的速度，也了解到能自在的聽、說