藥學系四年級楊士頤
IPSF SEP (Student Exchange Programme)為IPSF (International
Pharmaceutical Students’ Federation) 所舉辦的學生交換計畫，從1958年開始，藉由此活動，讓很多尚未畢業的大學生亦或是已經畢業的IPSF成員有機會到其他的國家探索和體驗藥學生活，目前約有70多個國家參與此項計畫，並且每年有超過500多位的國際交換生受益。交換學生計畫，可以增加藥學生更多的藥學教育學習機會，在國際化並且專業的環境下，參與者可以於各種不同的藥學領域(Community
pharmacy, Hospital pharmacy, Academic pharmaceutical research, Administrative
pharmacy, Industrial fields of pharmacy ) 中得到不一樣的寶貴經驗！此外，更可以親身體驗各國迥異的風情文化和風俗民情。
這項活動需填寫一份英文履歷，從寫履歷的過程中不只能增進英文的寫作能力，同時更重要的－更認識了自己，因為章程的規定，所以臺灣一年只能送約15個學生參與此項計畫，申請的流程有些繁複，臺灣的SEO(Student
Exchange Officer)approved→他國SEO
accepted & placed→Success，第一關臺灣SEO審核時通常就會刷掉很多人（關於篩選機制，如果學弟妹有興趣可以參考臺灣藥聯會PSA的網站），整個流程費時約2.3個月，過程中還需不斷跟國外SEO協調實習內容，藉此訓練自己協調與獨立處理事情的能力；這次透過申請，很榮幸能入選第一順位-日本藥學生聯盟APS的學生交換計畫，而主要實習的內容有「醫院、藥局、藥妝、醫療中心」，除了這些之外，日本APS也很有心的安排許多活動，例如「世界醫療研討會、號召捐血」等等。
雖然在學校尚未有醫院實習的經驗，但這次在日本醫院也算收穫很多，跑了很多部門與藥庫，無論是制度或是儀器，絕大部分都跟台灣的醫院差不多，比較另我印象深刻的有與臨床藥師一起討論近期的case，我想這是一種國際交流，互相回饋自己國家的情形並增長見聞，日本的藥師與醫生間有著一個很好的平衡點，藥師給的意見醫生會很樂意採納與其討論，反觀台灣，有的醫師並不會採納藥師的意見，仍然有許多地方需要努力：另一方面日本與台灣不同，六年制的藥學教學讓他們的藥師比我們的更具臨床技能，所以日本的醫院藥師是會輪部門的，等於調劑與臨床都要會，但即便如此，日本的醫院藥師平均薪水約莫250,000
yen/month(約8萬多台幣)，台灣藥師則約台幣5、6萬，比較下來，以日本物價這麼高來看，似乎是有那麼一點少？
Pharmacy Store
1. Cocokarafine
in Tokyo
Cocokarafine是日本知名的藥妝公司，其店家同時結合了美妝品與藥局，美妝部分如同臺灣的屈臣氏與康是美，但種類與規模相對較大，產品以日本品牌為主，同時也賣很多OTC藥，從中也了解到日本的OTC藥物分成三類，第一類醫藥品(只有藥師才能販賣，藥師販賣時有說明藥品義務，網路不可以販賣)、第二類醫藥品(藥局人員也可以販賣，網路不可以販賣)和第三類醫藥品(所有通路皆可販賣)，因此，藥妝的藥師常會美妝與藥局兩邊奔波，不只要了解如何調劑處方藥，同時也要懂得所有關於美妝、保健的產品，這與台灣算是有非常大的不同之處，台灣的藥局主要分為兩類，一種調劑藥局、一種藥妝，兩者不會結合在一起(就目前來看)，日本這種藥妝與藥局結合在一起的藥妝店我個人覺得有好有壞，日本整間店的入口一進去就是藥妝店，走到最後頭才是調劑藥局，但領慢籤的病患通常是老人居多，讓老人走那麼多路是件好事嗎？另一方面讓病患經過藥妝店或許可以刺激購物，但有的男性病患或許也會因對化妝品區感到害臊而不敢進入，當然也可以因為不想讓別人知道自己生病而選擇這類的藥局調藥也是有可能，需要考慮的因素有很多，或許解答從cocokarafine優異的營業額就呼之欲出了，另外，從許多小地方就可看出日本人的「細心」，例如所有藥品與較重的產品皆以空殼放於架上，這樣不只能更有效的管理各類藥品，另外也可以體恤顧客逛藥妝店時不需拿太重的產品在身上，另外明確的排隊路線標示也能防止阻礙通道，提昇顧客對店家的觀感，經理也有提到，他們的店主要營業收入來源大部分為藥妝而非調劑藥局，因此我想，這類的藥妝店或許是未來台灣的趨勢。
2. Pharmacy Store in Osaka
這間是間標準的調劑藥局，只調配處方籤，與台灣不同之處在於，台灣除了調配處方籤之外，還會另外賣一些日常生活用品，例如衛生紙、奶粉、復健用品等等，藉以吸引顧客上門，另外一方面，台灣的病患資料都會登入在健保IC卡裡面，但是日本是沒有健保IC卡的(但店長說日本也正要朝這方面邁進，並結合VISA卡的功能，讓病患買藥更方便)，使用的是QR code紙張掃描，因此各家藥局並沒有完整的病患史，所以日本的患者都有有一本”病患資料簿”，讓各間藥局知道這個病患的情況與買過哪些OTC藥品等等。
藥物的編排方式按照字首，相同藥品不同劑量則會特別空一隔以避免拿錯，另外因為藥局的藥師數並不如醫院，所以拿藥都需先掃描以確保是否拿對藥品，這台灣是沒有的。
橫濱醫療照顧中心，這裡有著一群心地善良的醫療人員，病患以小兒期發生的神經罕見疾病為主，這類的病患照顧不易，院內的擺設營造出一種溫馨感，另外院內也有許多貼心的設計，例如所有人需換上室內拖，因為部分病患無法直立走路需爬行，所以保持地板整潔乾淨是很重要的一部分，院內藥劑部主要販售CNS類藥物，經過這次探訪的行程，看見許多病患小時候就需要許多儀器來協助他們維持生命，讓我更加了解自己身為醫療人員療癒他人的使命。
這天來到了日本的武藏野大學藥劑科室參觀，實驗室內不乏台灣實驗室很少看到的儀器，例如小型CT、NMR等，而這實驗室主要研究運用珊瑚的死細胞來當成一種藥物原料，不只環保也可以增加身體可用率，這跟我在台灣待的實驗室方向差很多，感覺日本的想法真的很新穎，帶領我們參觀實驗室的是位紐西蘭人，因為該科室的教授在藥劑學這方面的研究很出名，因此便來這修master
degree，很榮幸自己能來到這知名的實驗室來學習與交流。
這次SEP很不一樣的就是有「世界醫療體系研討會」，會議內容為各國上台報告自己國家「新藥引進」、「臨床試驗」、「國內藥師工作情況」和「介紹自己國家」等等內容，報告者皆是各國交換學生，包含日本、台灣、匈牙利、印尼，因為報告議題有點深度，所以我們台灣的三位代表為這次報告算是付出很多心血，另外很感謝透過這場研討會了解到其他國家的藥學發展。
這天穿著日本傳統服飾「Yukata」，與日本當地藥學生至街頭號召捐血，這在台灣並不常見，但是日本的藥學生時常參與類似捐血等醫療活動，我們也應該好好參與如此與醫療有關的公益活動才是，捐血活動結束後，也感謝日本當地學生帶我們去參加一年一度的東京灣花火節，坐在草地上野餐，享受花火的美麗，周遭都是身穿Yukata的日本人，深刻體驗到日本人對傳統文化的傳承與驕傲。
週末參觀了由日本知名藥商DAIICHISANKYO(第一三共)所打造的藥物博物館，以高科技與參觀者做互動，從中帶出藥物的奧妙，相信會提高小朋友們對藥物研究與發展的興趣。
很開心也很榮幸參加這次的IPSF
SEP，在這段日子中，獲得了許多收穫，提高了英文技巧，學會如何在國外獨立自主，透過與外國人交流了解各國藥學的發展，這種國際間的刺激，其實就是種國內強化的來源，把好的東西與制度引進自己家的國內，同時也能注意到自己國家有什麼地方還可以改進，而SEP對自己最大的改變是什麼？ 我想，應該是心態吧！SEP讓我看見了國際間的藥學發展，讓我體會到國際間的發展趨勢並不如我所想像的那樣，如何讓自己跟隨上時代的潮流，最重要的似乎還是不斷的精進自己，沒有最好，只有更好，另外，除了藥學相關，我覺得日本還有一項特點值得學習，就是他們的文化，文化起因於每個人，我想日本的工業能如此蓬勃發展不是沒有原因的，從小地方可以看得出來這個國家的堅持，完美來自於不必要的堅持，我深深受這項特質所吸引，深入日本當地體驗文化，比課堂上所學的更為深刻，感恩自己在大學這四年有這麼一個機會可以出國學習，這15頁的心得，獻給因SEP而改變的自己。
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