高雄醫學大學學生出國研習心得分享

今年 2013 的暑假，是我大學最後一個暑假，去年暑假參與了世界藥學生年 會在埃及，那時候就對自己說下一次的暑假要再申請另一個國際性活動－Student Exchange Program(SEP)，準備過程繳交了許多資料，很幸運的被第一志願的日 本所接受，在與日本的大學負責人 Nanaka 連繫之後，展開了一段實習參訪的旅程。 抵達日本之後，日本大學的負責人熱情的來成田接機，帶我們一起回去住 宿的地方，搭電車的過程中大家很開心 的聊成一團，我們的住宿位於東京淺草 (Asakusa)的 smile guesthouse，認識了另 一位來自印尼的交換學生 Rozana，晚餐大家一起吃，更進一步的認識彼此，聊著自己國家的音樂電影等等，還有自己就讀的大學有什麼不一樣，隔天晚上有更大的活動－welcome party，在一間小小 的空間，滿桌的日本食物，有些餐點還是日本人做的呢！每個人都是藥學系來自 不同大學，大家舉杯歡迎我們的到來，自我介紹完之後，大家互相交流一起渡過開心的夜晚。這天參訪了位於東京的 Cocokarafine 旗下的連鎖藥妝藥局，在參觀藥局以及 OTC 之 前，我們全部的交換學生和部分日本大學的 同學一起上課，台上的演講者說著日文，由 大學學生為我們翻譯成英文，Cocokarafine 是日本第四大的控股公司，旗下子公司主要 從事藥妝連鎖業務經營，Cocokarafine 這個 字是沒有涵義的，但如果拆開來看，Coco 意 為這裡，kare 是從，意思就是從這裡開始，身心都要健康快樂，早已積極發展藥事居家和老人照護，課堂中比較了日本、印尼與台灣藥學系的學費比較，和未來的工作薪水，日本的大學學費真的是非常昂 貴，日本藥學系在之前是四年體制，後來改成六年制，印尼則是五年制，台灣則是四、五、六皆有，詢問了日本人畢業之後就業方向，大多都是想往醫院，日本 六年的教務制度應該是著重於臨床，畢業之後在醫院也幾乎都是臨床藥師，藥局 的調劑室窗明几淨，每個藥師都很忙碌再在調劑藥物，每個藥單上都繪有條碼， 掃描之後即可顯示病人的藥物資訊，powder machine 非常高科技，上面有一台電 腦輸入病患名稱及用藥時間，即會印在藥袋上。 日本藥事法將藥品分為三種等級，第一類藥品只有藥師可以販售，藥師販賣 時有說明藥品義務，第二類藥品居最大宗，販賣店家須有藥師，第三類藥...

在大三升大四的暑假，思考著除了參與系上的活動牙醫營以及口衛隊出隊之外，還有什麼事可以做？還有什麼事可以充實自己呢？ APDSA，這一個活動劃過我的腦海，透過過去參加的同學和學長姐的 心得分享，讓我對它更感到好奇，究竟這樣的國外牙醫系學生的交流 活動到底會是怎樣的活動呢？還有英語能力不太好的我究竟是否能 適應這樣的活動呢？ 不管三七二十一，我就報名了！峇里島我來了！ 第一天的 OPENING CEREMONY 齊聚了亞太十幾個國家三百多位的 牙醫系學生，雖然一開始彼此有點生疏害羞，但透過名片交流，漸漸 地開始認識自己的 GROUP，我的GROUP 有香港人、馬來西亞人、日 本人、韓國人、印尼人、菲律賓 人，他們都是我第一個外國的朋 友，真的很興奮也很開心有這個 機會能與他們接觸和相處。 接下來三天透過學術交流，學習一些牙科知識，以及學術研討， 見識到各國學子有別於台灣的面貌，他們各個英語流利，答辯自如。 如果沒有參加 APDSA，或許我的眼光永遠侷限在台灣這個環境，殊不 知別國同年齡的學生都是相當出色的，自己根本一點也不特別。 下午的行程是文化交流，透過 CITY TOUR 了解峇里島的面貌，以及與自己 GROUP 成員培養深厚的情誼， 雖然看似是玩樂行程，但是這一刻，我了解到原來各 國的文化真的相當不一樣，很喜歡和外國人聊天，了 解他們的生活，了解他們的語言，這些都豐富了我的生活。 最後一天 CLOSING CEREMONY，各國展現了自己的國家文化表演，而我們台灣也展現了 許多精彩的表演，搏得滿堂喝采，讓各國知 道”TAIWAN”的名字，彼此交換禮物，雖然有點不捨，但還是開開心心地結束這一天。 這趟旅程滿滿的回憶帶回台灣，我得到了很多，不僅是世界觀，還有對自己的期許，期許自己加強外語能力，結交更多的外國朋友。 APDSA 是一個兼具娛樂與知性和交友的活動，如果有機會未來還想再 參加一次！

一、 見習部分        在網路申請Austria AMSA的時候，針對見習的部門，一位學生至多可以填寫四個志願，我這次被分配到的“小兒外科部門”其實並非我的第一志願，在順位上是排在第三。因為我本身不會說德語，在選擇志願的規定上，很多內科系的部門都不能填寫，最初也是因為考量語言的問題，所以我一開始即決定選擇外科的部門，會選填小兒外科則是因為在之前國內的見習課程中沒有run過這一科，所以主要是以一種想初步了解其內容的學習心態來選填。 奧地利當地的語言是德語，雖然醫生們大部分都會說一口流利的英語，但在病歷書寫、電腦影像系統、查房或門診時與病人溝通…等等都是使用德語，描述醫學的專有名詞時也不像台灣常會以英文為主，還是使用德語來敘述，所以在學習上如果不懂德語除了不便也有些困難，所幸德語是英語體系，一些醫學專有名詞在念法上或許很不同，但在拼字上有些是少許的變化，在看病歷時有些時候其實還是可以“猜”或看懂診斷的名稱，不了解的部分也可以利用網路查詢或是請 教當地醫師。        小兒外科的見習地點不在AKH的兩棟主建築物內，而是在旁邊一棟屬於小兒科和小兒外科的建築物，兒童醫院主體為一棟大建築，另有一迴廊連接到一棟小建築，大建築物有十層樓，小建築物有七層樓，AKH很奇妙的一點是我們習慣是一樓的地面層，它是從五樓開始算起。           兒醫的五樓主要是門診區，依鮮豔活潑的顏色來區別各區，有小兒神經、小兒新陳代謝…等科別，每區牆壁上都有可愛的卡通壁飾，門診大廳的櫃台也佈置的很溫馨，每當早晨上班一踏進兒醫大廳常會感到心情愉悅！小兒外科的門診屬於藍色區，三個診間彼此連通，穿插在其中的是一間醫師與護理師的工作室，主要擺放看診病人的病歷、醫學書籍、文書工具，也有數台電腦供醫師使用。特別的是診間區與家屬病人等候區之間的門是一關上自動會上鎖，醫師和護理師都會隨身攜帶鑰匙，這樣的設計或許是基於安全和隱私的考量。每個診間不僅寬敞，也很乾淨整潔，中央是病人的診療床，一旁則是超音波機器和醫師打病歷的書桌，另一旁則是擺放治療器材的推車，對於新生兒則是有獨立出來的...

張致寧 暑期海外見習─馬來西亞之旅      面臨大學生涯最後一個暑假，我沒有選擇待在家裡悠閒地當沙發馬鈴薯，而是整理好行囊、收拾課本，前往馬來西亞見習。以往都跟家人出國，這次只跟同學要在馬來西亞生活兩個禮拜，對我而言是全新的體驗與挑戰，出國當天大家似乎都抱著與我一樣的心情，難掩臉上的興奮，儘管大家都非常早起，精神卻出乎意料的好。     香港轉機後又四個小時，我們降落在陌生的馬來西亞機場，四周都是形形色色的人，搭了下榻飯店的接駁車，比手畫腳地夾雜英文在餐廳艱難的用完餐後便早早休息，結束了馬來西亞的第一天。     之後便開始進入位於 Cheras 的 HSC 開始見習，與一般對於台灣醫院復健科的印象很不相同，一開始舉目所見是像家一般的裝潢、運動治療用的器材，看起來簡約舒適的治療空間，最大的不同是，這裡是一對一做治療，不像台灣醫院裡一對多的情形。在 Cheras 每個人分配給不同的 Staff 帶，我是由 J eff 所負責，在他上班中跟著他，看他如何為病人做治療。學長在我們進入 Cheras 時告訴了我們，要思考做每個治療的目的：為何對病人做的是 stretching 而非 strengthening? 為何要用 TENS 而非 IFC?     Jeff 總是用「問」的來啟發我思考，而非告訴我他做了甚麼，要我試著去想每個治療背後的目的，當我還是毫無頭緒時，他會告訴我病人的病狀是甚麼，詢問我會如何為病人做治療，然後再以我的想法做出發作補充並告訴我他會怎麼做 ? 為何而做 ? 有時當我不太理解他所講的病理名詞時，他總是不厭其煩地一再解說，告訴我造成疾病的原因，以及身為一位物理治療師，我們能從哪方面著手幫助病人，使其至少能夠維持一般的生活機能，甚至幫助他恢復原本的生活。      在 Cheras 平常學長也幫我們上了神經鬆動術的原理，學姊也上了病例書寫，更讓我們體驗 HSC 的一些儀器，右圖是簡稱 CLA 的儀器，藉由測量脊椎周圍的溫度、脊椎周圍肌肉的電位、各種動作的角度，以及測量交感副交感神經何者比較活躍的各項數據分析，來判讀病人在脊椎神經是否健康，以及問題所存在的地方。   ...

                                                  陳逸凌99026017 第一週我們這組先到新加坡中央醫院(Singapore general hospital ,SGH)實習，它是新加坡規模最大的醫院悠久，雖然歷史悠久，但設備都有隨著科技進步在替換而非常新穎，且醫療規畫周詳、分科細密，因此帶給人民良好的醫療環境。     中央醫院的呼吸治療師上班的時間上午七點到下午七點，並沒有輪班制度，而且呼吸治療一共只有七位，但他們提供醫療品質並不因此受到影響，病人依然能受到完善的照顧；此外，呼吸治療師要輪流負責睡眠檢測中心的業務，這些都是和台灣很不一樣的地方；在中央醫院實習時，執行了一些技術如使用3-way抽ABG、更換氣切管等等，而且很幸運的能有機會看到醫生使用支氣管鏡做氣切手術，這些都是非常寶貴的經驗。     第二週我們前往國大醫院(National university hospital,NUS)實習，國大醫院是新加坡唯一一間教學醫院，大多醫生都在新加坡國立大學醫學院執教，這種行醫兼執教的安排，可確保醫生們清楚掌握醫學技術和科技的最新發展，並且藉由參與研究的方式，把最新的療程從實驗室帶到醫院給病人。     有別於中央醫院，國大醫院的呼吸治療師群以菲律賓籍為主，因此所負責的工作事項、執行技術的方法、行事作風都有些差異。在國大醫院期間參與了運送病人去照CT，治療師告知我在這過程中需執行及注意的事項，並且教導我如何使用運輸型的呼吸器i-vent和Dragger Oxylog；在國大醫院實習期間讓我印象最深刻的就是查房，每天查房都由五位以上的醫生及其他醫療人員在討論病人的治療計畫，每次查房都長達數個小時，這也代表醫療團隊的用心。 空閒時，我們到新加坡著名的景點參觀及遊玩，如環球影城、全世界最大的海生館S.E.A.、新加坡河畔的魚尾獅身像、金沙酒店等等；我們還到了小印度區，一踏進小印度區便會聞到一股屬...

APDSA( 亞洲牙醫學生聯合會議 ) 心得報告     牙醫系三年級徐瑋婕     初聽到有這個會議的消息其實既開心又驚訝，上大學之後其實很想到國外走走並和其他國家學生交流，而 APDSA 正好是個機會讓我有機會來到峇里島遊玩並認識不少超棒的外國朋友。     由於大會將來自十個亞洲地區牙醫系學生打散到三十二個小組，我們必須透過英文來溝通。和平常在考場或學校聽到的英美口音相比，成員彼此間必須適應亞洲各種國家的英文腔調，也因此常常有雞同鴨講、然後兩邊人馬同時感嘆自己英文不好的有趣情形。除了分散各國學生，大會也為我們安排很多精彩的課程以及科展競賽，來自亞洲各國的教授向我們介紹較新的牙醫學領域研究，雖然聽得不是很懂，但這也讓自己警惕到英文聽力需要多多加強，當然也跟課程安排有關，因為台灣牙醫系學生要到大三才會學到比較專業的課程，所以高年級來聽課或許可以懂更多。上課之外，城市旅遊也是精采的活動，還記得第三天下午大會安排我們在一個有寺廟的公園學習峇里島傳統舞蹈，然後還穿上當地的傳統服飾，我們跟著老師口中發出具節奏感的音節，然後扭動為圍成一圈進行類似像台灣原住民八部合音之類的節奏感和音，相當獨特但有難度活動，也讓我們讚嘆峇里島音樂的節奏性。此外，我也很喜歡峇里島的 Safari park ，遊客可以搭乘水陸兩用的車遊覽園區大象、白老虎、獅子等動物，並且可以欣賞超多動物秀，或許是因為台灣沒有這麼大的動物園， safari park 讓我驚奇連連，我們甚至可以近距離和大象拍照，這都是在台灣很難有的體驗。動物園並且有一個約莫是高雄至德堂三倍大的舞台秀，這個秀上演的是峇里島的歷史，整個表演動用兩三百位演員，無論是服裝還是音樂素質都很不錯，整個舞台外圈尚且還有護城河 ( 而且是室內舞台 ) ，可以說非常值回票價阿！     大會的最後高潮要屬最後一天的文化之夜，當晚各國學生穿上自己國家傳統服飾並表演，台灣學生的服裝非常多樣化，有旗袍、原住民及客家服裝。整個會場光是拍照就花了兩三個小時，最後台灣有位學生扮演豬八戒獲得大會特別獎，只能稱讚他太有創意了！總之，參與這次 APDSA 大會的確令人增廣見聞，這是第一次我毫無顧忌不斷連講好幾天不太流利的英文，也...

　　因緣際會下，我在學校參加了 APDSA 的說明會，聽完學姐生動的介紹以後，我就憑著滿腔熱血參加了。這是我第一次參加 APDSA ，也是我第一次有這個機會和亞太各國的牙醫系學生交流，所以我格外珍惜這個機會，暑假的時候還特別去加強了自己的英文口說能力，希望自己可以和外國人流利地交談，進而從他們身上得到更多寶貴的資訊。 　　今年的 APDSA 為期共五天四夜，不僅活動緊湊，還能藉由參加這個會議，增進知識並且認識各國的新朋友，一舉兩得。 　　今年因為辦在峇里島─遠近馳名的度假天堂，所以休閒度假的氣息濃厚。從下午一踏進飯店，就有兩位專業樂手彈奏峇里島的傳統歡迎曲迎接我們，充滿了濃厚的鄉村味。一進到晚會所在的大廳，放眼所見要不是筆挺的西裝，就是閃亮的洋裝，由此可見各國都非常重視這個國際性的會議。才剛入座，熱情的印尼隊輔就開始和我談話，說真的當時聽他講話有點吃力，因為印尼人講英文普遍都有種非常特殊的口音，尤其是捲舌音的部分，他們會用彈舌的方式表現，但是這不會阻礙我們的溝通，因為多聽幾次其實也慢慢習慣了。晚會進行地十分順利，開場是由印尼的舞者帶來一連串印尼著名的傳統舞蹈，非常賞心悅目，接著是教授致詞，聽完他們的演講才知道，原來 APDSA 已經有好幾十年的歷史了， 1968 年在日本東京舉行第一次的會議，自此一路傳承到今天，總共有十幾個國家參與其中，一起在牙醫學領域彼此切磋，精進知識與技術，此外，更有 love story 因為這個會議而開花結果，男主角更參加了今年的會議，讓這場晚會增添了不少歡笑。這場晚會主要是和隊員聊聊天，認識彼此，其中有點好笑的是，因為大部分都是外國人，所以英文變成習慣的語言，結果我和一個台大的學長用英文聊了半天，最後才發現對方是台灣人。 　　第二天，我和室友起了個大早去參加教授上的課，課程中也學到了很多以前從來沒聽過沒看過的知識，也從一位日本教授的口中知道他藉由當志工，到世界各地的災區服務，得到了很多意外的收穫，也讓他成長許多，值得我們這群未來的主人翁好好效法。下午就展開了期待已久的城市巡禮，我們參觀了峇里島著名的博物館、象神廟以及猴子森林，對我來說，這些都是以前從未經歷過的全新的體驗，因此每到一個景點，我都像個好奇寶寶一樣東看看西看看，因而被同隊的一個印尼女生笑稱 kid ，不過我們在之後的活動裡常常走在一起聊天，也更加認識彼此，其實印尼...