詹凡可 Tropical Medicine 研習活動
研習期間：97.08.03~97.08.24 研習學生：醫學院 醫學系 詹凡可 研習地點：埃及 Kars Al-Ainy Hospital, Cairo 研習類別：Tropical Medicine 研習活動 有很多人對於我的埃及之旅感到好奇，甚至更訝異到我要在那種地方待上一個月之久。其實連我自己都意外，但沒有什麼比親眼所見更加真實而且深刻了。當我剛抵達開羅機場時，那種鬆懈的落地簽、隨便的海關檢驗態度，讓我著實驚訝一番，覺得這個國家是怎麼一回事。出機場之後遍地黃土、閒置的荒地似乎是這國家近年來經濟發展停滯不前的悲哀。開羅街道上，廢棄物、不顧車陣隨意穿越街道的行人、無時無刻鳴喇叭的駕駛，我還曾以為外星人入侵造成地球動亂！這國家的風貌可見一般，而這並未隨著我待的時間愈久而有所改善，我反而更清楚真正埃及的一面。 此次前往埃及，主要是要參加由Kasr Al-Ainy Hospital(Medical Department in Cairo University) 醫學生所舉辦的Tropical Medicine研習活動。埃及現在屬於發展中國家，環境衛生條件嚴重低於一般水準，因此很多區域性流行病與台灣大相逕庭。在這段時間裡我們有熱帶醫學、眼科學、心臟科以及寄生蟲學科。 熱帶醫學主要是圍繞在肝病的部份。在埃及，極差的衛生環境條件造成B型與C型肝炎病毒感染相當普遍，另外寄生蟲造成慢性的肝臟發炎也是導致肝硬化的重要原因。這部份的課程我們除了lecture之外，也有相當多的臨床學習機會。我們跟隨醫師實地到了肝硬化病房去做例行檢查，見識到患者腹水(ascites)、脾臟腫大(splenomegaly)以及身體其他部位水腫等肝硬化併發症狀。某些時段我們會隨著醫師看endoscopy，醫師通常一邊看著螢幕一邊為我們解說，在這些肝硬化患者身上，我們通常可以看到食道末端出血現象。 眼科則是著重在砂眼(Trachoma)這種由細菌 Chlamydia trachomatis 造成的疾病，它在埃及算是endemic，造成埃及這國家失明病患的主要原因。也因此我們看了不少患者：眼瞼水腫、上眼瞼內翻還有結膜上follicular突起…等。其實看到這種”歷史”的疾病還滿新鮮的，在台灣應該鮮少有這樣病例，透過種種流行病的比較，其實台灣的衛生環境算是不錯的。 寄生蟲更是...