高雄醫學大學學生出國研習心得分享

研習時間:1010319~1010322 研習地點:馬來西亞 吉隆坡 研習名稱:1st World Congress on Healthy Ageing 研習類別:國際會議(發表論文-Poster) 此研習會是由馬來西亞健康老化學會與世界衛生組織(WHO)一同共同舉辦的。研習題目主要為健康老化。會議舉行時間為2012.3.19到2012.3.22為期四天。 其演講以及海報題目很多元，其中共共分為Plenary Session 共八場、 Symposium Session共32場、Lecture Session14場、Forum Session共9場、Workshop Session 共26場、Oral Presentations 共16場，且有85人報告、Paper presentations和Poster Presentations。 而我所參加的項目是poster presentation。題目為：Effects of leg cycling motion training on selected physical fitness components in old people. 在這麼多的演講題目中，挑選了一些主題與所學的相關。其中，一主題為Fitness and Ageing，而當中內容有提到說頻率、訓練強度、與維持時間對於有高血壓的病人做運動訓練是最為相關的。 而後還有聽一些其他演講者的演講，例如像是題目為腳部病變會造成的背痛、造成背痛的姿勢可能是哪些? 或是有些學者認為預防老化應該從小養成、然後有些學者認為，運動應該在飯後30內是可運動的，因為那時正處於需要大量燃燒熱量的時候，跟以前所認知的飯後30分鐘內是不應該運動的事不一樣的! 在此次出國研習四天所學到不少，不管是在英文聽力或是閱讀上，真是讓人覺得果然是待在那樣的環境會是讓英文能力增進的!也和許多外籍人士接觸交流，都是新的體驗，是很棒的經驗!!若是以後還有這樣的機會，會很想多去嘗試! 總而言之，這是一個很棒的研習會，也讓我在其中學到很多不同的知識，更謝謝老師和學校能讓我有這樣的機會學習!

研習時間:1010309~1010322 研習地點:美國維吉尼亞州立大學醫管所 研習名稱:美國醫院管理實務專討 研習類別:姐妹校交換 這次去美國研習真得是令人嘆為觀止，收穫十足。 首先第一班飛機是從台灣飛到香港轉機。我們大夥兒直接約在高雄小港機場集合大廳，集合完畢點完名，因事業休學不能跟我們一同去美國的吳正裕同學出現了，他特地跑來送我們出國！因為上學期的報告分組剛好跟他們一組，當然倍感溫馨！ 接著就上飛機囉!這班飛機大概一個半小時而已，吃完飛機餐就準備要下飛機了，感覺非常愉悅。在飛機上我坐靠窗，而王金潭大哥剛好坐在我旁邊，王金潭大哥跟我分享了因工出國及員工旅行的出國經驗，他也常常坐在窗戶旁邊，並且觀察出當飛機上升下降以及遇到亂流時飛機翼會因狀況而改變飛機翼上擺動形狀，利用氣流增加風阻來減速或是減少風阻增加飛行速度，也告訴我吃完飛機餐可以跟空服員拿撲克牌。 　　 到了香港，我們坐著航廈捷運準備去轉機，在香港的機場真的又大又漂亮還，從來都沒有去香港玩過，雖然只是轉機而已，也感受到了世界有多麼寬闊，且上飛機到香港之後周圍民眾的腔調都是廣東話或是粵語，若需與人溝通，那麼就只能使用英文了！在香港我們一行人晃呀晃的，也順便去香港迪士尼專賣店看看新鮮品，眼睛張的超級大，卻渾然不知接下來有超級久的飛機等著我們去煎熬。 　　 搭上了飛往美國的飛機，我很幸運的又是跟王金潭大哥坐在一起，但我這次是坐在中間，在長達18小時的航程中必須隨時補充水分、吃飛機餐、吃泡麵、看電影聽音樂打發時間以及要撲克牌，所以若要上廁所代謝一下時就很不方便，而且飛機位子沒有很舒適，坐到腰痠背痛又睡不著，真的是見識到了經濟艙部便宜也不凡的威力! 　　 一番遮騰後拖著疲憊的身軀抵達傳說中的美國甘迺迪機場，但出關也沒有很順利，光是排隊等待又過了一小時，對無辜的人來說這真的非常不便！沒想到出了甘迺迪機場，氣溫驟降刮著與台灣截然不同又乾又冷的風，還好有準備足夠的保暖衣物，才不會在一開始就感冒。在美國的天氣真的變異很大，起初以為一整趟行程必定會冷斃了，或許還會看到雪，起初幾天很冷沒錯，但抵達里奇蒙後氣溫回升，早晚溫差大有時還會流汗。而且我們常常到人多聚集的地點參訪或參觀，所以把自己暴露在 　　 提到感冒，整趟旅程有幾乎三分之一至一半的人有著感冒症狀，有的在出國前就感冒了，有的可能因為水土不服而感冒甚至拉肚子，有的是回國持續感...

研習時間:1010309~1010322 研習地點:美國維吉尼亞州立大學醫管所 研習名稱:美國醫院管理實務專討 研習類別:姐妹校交換 感謝所上為了增廣學生的思維與見聞，於每年都會安排的美國研習課程；很慶幸地，在今年自己也能參與所上的此次美國行。於是我懷抱著滿是期待的心，把握了在美國的這兩周，盡我所能地多看、多聽、多說、多學，因此滿滿收穫的歸國；但很可惜我的語言能力不夠好，否則收穫會是倍增的！ 自踏上美國國土的那一刻起，便是驚呼聲連連；所有的一切對於從沒踏出台灣的我來說都是新鮮事，也讓我大開了眼界。而且在美國，似乎每一角、每一處都可以是拍電影的好場景；更沒想過自己竟然有機會在身分還是學生的時候，可以親自感受這一切。所以除了感謝所上的安排，更感謝爸媽幫我圓了夢；當然學校給予我們的補助，也幫我們減輕了不少的負擔。總而言之，這趟美國行的付出，一切都很值得！ 在這兩周裡，上了許多美國醫療的相關課程，也參觀了美國的醫療環境；發現我們台灣目前還有許多進步的空間。比方急診室，在美國的急診室是很安靜、很和平、也很有規律的；相形之下的台灣急診室，卻像是菜市場般，喧嘩吵鬧的聲響不斷，醫護人員與家屬在擁擠的環境中穿梭著，病人得不到真正舒適與可以好好休息的空間。 美國的醫療e化，更是我國該學習與仿效的。只要透過螢幕，醫護人員在醫院，病人在家中，即可進行診療的過程；而這樣便利的進步是未來的趨勢與目標，不過相關的配套措施也必須跟進。 除了課程外，另外還安排遊玩美國的知名景點，例如：威廉斯堡、華盛頓故居、長木花園、大都會博物館、中央公園、時代廣場、自由女神、第五大道等。大啖美國美食，例如：22盎司超大牛排、outback steak等。還有體驗乘坐遊輪，嚐美食，觀賞紐約夜景。只能說，所有的一切都感受在心中，唯有自身體驗才能明白其中美好的滋味。 (1)課程的設計與講授 在課程的設計方面，我覺得安排的很合宜。首先介紹美國的醫療史，幫助了解他們的轉變過程；不同形式的醫療系統與制度，該如何管理的議題；目前全球都相當關注的IT議題；還有療癒環境等。以上這些議題都是我們相當關心與欲想了解的。 而授課的老師們都講得相當精彩，只可惜有些老師講話速度過較快，對於英文程度不夠好的我來說，聽起來是挺吃力的。不過，幸好有投影片輔助，還可以略知個一二。 (2)醫院參觀訪問 共參訪了四家醫院，...

研習時間:1010309~1010322 研習地點:美國維吉尼亞州立大學醫管所 研習名稱:美國醫院管理實務專討 研習類別:姐妹校交換 很難得醫管資碩有這個機會可以讓我們出去美國參訪，看看國外醫院體制如何運作，很珍惜這次的機會，而且還可以參予國外校園的氣氛，訓練自己的英文能力，VCU(Virginia Commonwealth University) 校園非常漂亮，整個感覺和在高醫時非常不一樣，而且也發現國外醫院與台灣有很大的不同；是一個收穫良多的旅行。以下分成五個部分來分享我的心得 (1)課程的設計與講授： 在上學期的時候，已經有先修過萬德和老師的課，而這次美國他也是上課老師其中之一，上學期他的課以先用全英文授課好讓我們去美國前就先習慣聽英文。而去美國時，老師們都是非常有經驗的教授，講課的速度也有稍微放慢以配合我們還沒完全適應英文授課。每天上完lecture的課，下午就出去參訪醫院，這樣的設計讓我們剛好能夠應證上午上課的內容，也能夠加以應用，獲得不少的實務經驗。每天的課程都有不一樣的內容，從一開始介紹整個美國的醫院生態，就已經深深感覺到與台灣的不一樣；尤其是電子設備還有遠距醫療的發展， 都可以發現美國設備已經非常先進了；最後還有一堂課介紹了美國歷史，非常有趣，讓整個課程不僅僅只有 介紹醫務管理，也有一些有趣的課程。 (2)醫院參觀訪問： 這次的美國參訪總共安排了四間醫院還有一個是救護車管理中心，每一間醫院一走進去，感覺非常乾淨、明亮，而且又很安靜，最印象深刻的是急診的部分，跟台灣的比起來真的安靜很多，而且每個床都是獨立的在一個房間內，整個感覺很舒適；還有一間醫院是有設計電子加護病房(EICU)的設備，在病房內設置攝影機，讓病人可以馬上就和醫護人員聯繫，不用等醫生護士來到病房就可以詢問病情；另外也有最新的一套降體溫的設備，能夠使病人更快的恢復；還有美國的榮民醫院也是印象非常深刻，他們的復健器材非常的先進而且功能非常強，能夠讓那些退役的軍人們得到非常良好的照護，而且器材還可以免費在他們自己的家安裝，所有設備都是免費提供，這算是給他們的福利吧！在華盛頓的醫院以療癒環境為主要特色，每個病房都有特別設計，讓病人能夠很安心的就醫，尤其是小兒科病房的護理站櫃檯特別設計成海盜船的模樣，非常能夠吸引小孩喜歡。從這些地方都可以發現美國醫院和台灣大不同，我們還需學習的地方...

研習時間:1010309~1010322 研習地點:美國維吉尼亞州立大學醫管所 研習名稱:美國醫院管理實務專討 研習類別:姐妹校交換 雖然此次並不是我第一次出國，但是卻是我第一次到美國，心中充滿著無限期待與興奮之情，另外由於不是以遊玩之目的前往體驗不同的異國文化，所看到的人、事、物也將以專業的角度呈現在我眼前，所以對我而言是一個相當難得的海外研習機會。在Virginia Commonwealth University的Department of Health Administration教授們的協助下，我們除了接受靜態的課程講解，瞭解美國目前醫療體系的運作現況外，也至五家不同類型的醫療機構進行動態的參訪活動。 由於本身的英文能力並不是很好，外國教授在課堂上講述的內容不是百分百都能聽得懂，但藉由每天晚上的課後討論，在領隊張肇松老師及在職專班學長姐們的分享與總結之下，令我能更加清楚正確的了解白天課程的重點、與台灣醫療實務上的比較、以及實施的可能性或困難點，使我獲益良多。 這次的醫院參訪讓我開了不少眼界，進到醫院大廳內完全沒有像台灣一樣的消毒水味道、及濃濃的藥水味，老實說真的有飯店的感覺，醫院也給人舒適安詳的環境，沒有看到很多在等待醫師看病的病人、沒有跳號機的噪音、沒有醫護人員叫喊病人姓名的聲音，例如：我們去參觀急診區時，如果不是接待人員及入口處掛著「Emergency department」的牌子，根本就不敢相信身處在急診區，因為跟台灣急診吵雜地猶如菜市場、走道擠滿了病人的景像截然不同，美國急診部相當安靜，每位病人都有一間隔起來的空間可以休息，在很多細節都很尊重病人也很重視病人隱私，而且醫療人員也沒有台灣的忙碌急躁感，一切都很平和。另外，最重要的是，美國的護病比跟台灣相差很多，台灣是一位護理人員要照顧十幾位病人，而美國則是一位護理人員只要照顧四、五位病人，加上沒有多餘的「paper work」所以美國護士比台灣護士幸福很多。 藉由這次的研習機會，終於能親身去體驗瞭解美國在醫務管理實務及文化上的不同，不是僅依靠課堂上教授分享的經驗再去想像，而是實際親眼所見所聞，得到的收穫也是獨特的、專屬於個人的。希望下次還有機會能再去美國或其他不同國家，學習新的事物、認識新的人物；增廣見聞、開拓視野。 心得另外再以下列五種項目分別敘述之： (1)課程的設計與講授： 在課程設...

研習時間:1010309~1010322 研習地點:美國維吉尼亞州立大學醫管所 研習名稱:美國醫院管理實務專討 研習類別:姐妹校交換 (1)課程的設計與講授 關於本次的課程設計與講授，由於時間緊湊，要在有限的時間內把課程完成確實是不容易。每次又必須於課程完成回到飯店後，進行課後討論。 由於經過一整天行程下來，大家已經精神不濟，學習效果不顯著。或許可以藉由每次拉車的時間空檔來進行討論，避免這樣的問題。 (2)醫院參觀訪問 十分高興這次有這樣的機會可以到當地的醫院進行實地參訪，參訪行程中許多醫院的CEO也常常親自為我們進行醫院介紹，一方面除了可以瞭解到CEO的經營理念與管理方針外(並非透過第三者闡述，更能體會)，也體認到醫院方面對我們的重視。 於醫院參訪中，發現很多與台灣醫院不同之處。美國醫院投入較多的的資金以帶給病人更好的照護品質，舉例如急診，就與台灣有很大的差異。不同於台灣急診壅塞嘈雜，美國的急診較為安靜舒適。 如果拿台灣健保與美國方面相比的話，要做到跟美國一樣的程度似乎有很高的難度，畢竟光繳納的保費就差很多了，如果沒辦法開源，那麼如何以有限的資源作到最大的運用就是我們必須思考的課題。 (3)總課程時間安排 時間總體安排佳，可考慮多安插課程討論於拉車的空檔或是可以兩天進行一次討論。 (4)在VCU的住宿與飲食安排 VCU的住宿甚佳，空間寬敞、網路方便，推薦以後可以繼續於此飯店合作。 (5)在此行中讓你印象最深刻的同學，並說明為什麼? 此行讓我印象最深刻的同學為素卿，因為有些小感冒的關係，再加上自己本身過敏的毛病，病情似乎有比較嚴重。幸好有素卿同學帶了許多藥幫我度過這個難關。佳蒨同學則是感冒的源頭。婉婷同學和雅婷助教也在我眼睛不舒服的時候讓我使用他帶來的眼藥水。郁如同學也有提供給我很有效的過敏藥。盈正同學則是不嫌棄我過敏流鼻水，感謝他對我的包容。很高興此行有這麼多好同學還有一位助教的幫助，讓我順利完成這次的學分研習。

研習時間:1010309~1010322 研習地點:美國維吉尼亞州立大學醫管所 研習名稱:美國醫院管理實務專討 研習類別:姐妹校交換 這次遠赴至美國維吉尼亞州立邦聯大學(Virginia Commonwealth University，VCU)上課學習，當地教授們重新帶給我對醫務管理不一樣的觀點，開拓了原本固有的思考角度，並且教授們利用難得的機會，精心安排參訪當地不同體系之下的醫療機構，使得此趟旅程獲益良多，我利用以下五大構面與圖片來分享本次之遠赴重洋至美國研習交流心得。 (1)課程的設計與講授 由於上學期曾研修過萬德和教授採用全英授課方式，因此面對於採用全英文的上課方式，心態已較不那麼懼怕，但實際上剛開始接觸到當地人講話的方式及速度，會讓我對於課程內容產生很大的疑問，甚至感到吃力，幸好當時同行語文能力俱佳的學長們在旁即時翻譯及課程power point資料補充，才能讓我更加進入狀況，而上課的教授們也都非常認真，仔細地講解課程內容，若遇到同學們有不懂或不清楚之處，必定停下進度，耐心回答同學們所提出的問題，直到大家得到滿意答案為止，且上下課時間控制相當妥當，這些舉動實在讓人相當讚佩。 (2)醫院參觀訪問 這次教授們用心安排參訪當地不同體系之下的醫療機構，最令人印象深刻的是，一間私人醫療機構的急診，病患都有屬於自己的私人空間，與台灣急診開放且吵鬧環境相較之下，顯得更加以病人角度去設計整體的醫療空間，不僅如此，由於支付制度不同，美國醫療可近性與台灣相對而言雖然亦較不高，因此醫護人員顯得較不忙碌，如此一來，能有更多的時間來關心每一位病患，並能給予最完整的治療。參訪的每家醫院對於我們來參觀都相當用心的準備講稿內容，並特別準備豐盛的餐點與小紀念品，可感覺到對方對於我們的參訪感到非常重視。 (3)總課程時間安排 這五天的上課時間分配安排多是採早上上課，下午參訪醫院，這樣的安排方式我認為很體恤學生，整體而言，時間安排妥善、合宜，理論與實務並進，正是大家在求學過程中追求的最大目標。而課程的內容也都根據醫務管理之學習目標，設計出很實用的課程，由於異國文化與制度的不同，大家都興致高昂地參與討論，比較兩國之間的差異，探討彼此之優缺點。本次帶隊的張肇松老師更是認真地利用晚上空閒時間，招集全班同學於飯店地下室的會議廳，來討論當天上課與參觀醫院之內容，並要求同學提出看法，分享出自己的心得，以加深...