高雄醫學大學學生出國研習心得分享

研習時間:1010223~1010401 研習地點:美國哈佛大學 研習名稱:哈佛見習交換 研習類別:姊妹校交換 這次能有這個難得的機會到哈佛見習，真的是覺得非常幸運。雖然只是短短一個月，但是在這一個月裡所看到，聽到，經歷過的大小事情，都讓我覺得之前為了籌備這個行程一切的煩人瑣事都是值得的！ 聽去年到哈佛的學長姐說：那裡的冬天冷的要死，我還特地買了一堆暖暖包帶過去。不過還好，今年的冬天比較 mellow ，很 lucky 的能享受一下當地像春天的天氣。這是離開哈佛的前幾天拍的照片，看不出來其實還是三月吧！校園非常的綠，陽光普照的這種天氣就會有許多哈佛的學生在草原上享受陽光。哈佛 campus 分兩個地方， Harvard Square 就包含他們的 Law school, Business school 等。 Massachusetts General Hospital (MGH) 就在 Harvard Square 的附近。而 Harvard Medical School 以及其他 medical 相關的科系就在 Longwood Medical Area (LMA) ，也就是 Beth Israel ， Brigham and Women’s ， Children’s Hospital 的所在處。 我這次是被安排到 Children’s Hospital, Boston 的骨科。先說說我每天基本的行程： 因為住的比較遠（從家裡到醫院大概要花 40 分鐘），所以每天都要特別早起床，天還沒亮就得出門。　 ·         　早上 6:30 參加晨會 ·         　接著，那天是被安排去跟刀的話，就差不多 7:30 進刀房 ·         　不然就是 8:15 去 Clinic 跟門診 如果那天是跟刀，吃飯時間不定。可能 11 點多有機會 in between surgeries 可以到 B1 的 cafeteria 吃午餐。不然就得等到 3 點多才能吃到飯。這跟高醫外科的情形差不多，所以相...

研習時間:1010223~1010401 研習地點:美國哈佛大學 研習名稱:哈佛見習交換 研習類別:姊妹校交換 醫院科別介紹 我分配到 BIDMC 的 Neurology ，在這一個月的課程裡，醫學生主要都是在病房學習，和有經驗的神經科醫師一起工作，包括照會和病房的工作。有可能擔任一個像是 sub-intern 的工作角色，可以接新病人，負責和團隊報告病人病史、各樣檢查結果和評估以及治療目標。 和住院 醫師分擔一些聯絡的工作，包括和社工或是出院之後的追蹤安排等。學生會參加許多的 clinical conference 、 lectures 和針對學生的 teaching 。若是你有興趣的話，你可以主動要求參加門診或是急診室的工作，他們大部分都是願意且鼓勵讓你自己對有興趣的主題或是領域學習。我們同時也必須跟著我們自己的住院醫師值班，通常每四天會輪到一次，每次到晚上八點，若是遇到周末也是要一起值班，從早上七點開始到晚上八點，不過若是你有事或想要提早走也是可以跟住院醫師說或是請假。在值班的時候，主要是跟著住院醫師一起接病人，若是當天晚上有新病人住院，通常都當作是你的病人，若是你的病人就由你來負責報告和追蹤病人。 Admission note 通常還是由住院醫師來寫或是在急診室就寫好了，你自己可以參考這些來寫一份自己的 admission note 。因為值班的話，會看到一些不是自己團隊的病人，因此有時候可以接觸到 ICU 或是遇有其他病房照會的情形，就有機會到別的地方看一下。若是都沒有甚麼事的話，也可以主動要求到急診室去看看有沒有病人，去了解急診室的工作。在這邊的學習目標主要是學習評估和處置的病人，增進和熟練神經學檢查，同時也讓你對神經學的一些次領域的臨床工作和學術有所了解。 天氣 今年據說很幸運的波士頓的天氣較往年溫暖許多，只下了幾場大雪，在我們停留的期間，也只下了幾場小小的雪而已。我們在二月底剛去的時候，天氣仍稍冷，但到了三月天氣開始溫暖起來，對他們而已只要不是零下的溫度，都是非常溫暖的天氣了。因為室內都有暖氣，因此並不需要穿過多厚重的衣服，幾乎只要一件薄長袖的衣服就足夠。但是到了室外，仍然需要有一件足以防風和禦寒的羽絨衣或是大衣才足夠，帽子、手套和圍巾更是必備的。天氣也是屬於較為乾燥的，因此要記得帶身體乳液和護唇膏每天都要...

研習時間:1010303~1010331 研習地點:韓國首爾 研習名稱:韓國首爾大學 研習類別:姊妹校交換 三月的韓國，已經進入春天了，不過，溫度仍在十度以下，這對住在台灣的我們，確實冷了些，不過還好氣候乾燥、很少下雨。不過，首爾整個城市風貌和台北類似，建築物林立，交通壅塞，要不是全是韓文，還會以為自己身處在台灣呢! 第一天到韓國首爾大學附設醫院見習，R2學長帶我們一一拜會整外的主治醫師們。:Dr. Lee，是建立起整形外科的成人整外主任，是個有點胖胖很風趣的老人家。 他笑了笑問我們說: 「我很好奇為什麼台灣學生會來韓國整外交換，因為我們的醫師會到台灣的林口長庚學技術。」 「是因為你們在韓國有朋友或親人嗎?」 「沒有」 「你們有接受什麼贊助嗎?」「沒有」 「那你們到底為什麼來韓國? 是來旅遊的嗎?」「是」 Dr. Lee爽朗的笑說:「Enjoy your trip!!」 拜訪完主治醫師們後，學長就帶我們到開刀房吃中餐，刀房內有一間小的自助餐，提供韓國家常菜，四菜一湯，價格只要一般用餐的一半，真是平價又美味。阿朱媽知道我們是外國人後，還好奇的問我們從哪裡來的；至此之後只要在餐廳遇到我們，都興奮地問說:「Taiwan?」。 用餐時，剛好遇到整外的intern，跟他聊了聊韓國的醫學制，在韓國要念醫學系，得先念完兩年premed school,才能夠進入為期四年的醫學系，畢業後即當intern，再進入residency。所以當他知道台灣的intership是在畢業前時，，且薪水這麼低的時候，覺得很特別。 ~整外學術篇 大部分老師都很親切，很樂意教學，會不時的跟我們講解病人的情況，而且鼓勵我們發問，有時會跟我們分享韓國當紅明星及流行歌曲，或是教我們韓文，看得出他們很以他們的文化自豪。不過由於住院醫師工作繁重，且大部分礙於英文能力有限，除非我們主動提問，否則幾乎完全不理會我們。 我們的行程主要是手術房及門診，由於我們不會說韓文，因此沒有排病房的行程，所以病房內的情況如查房、換藥、醫師和護士的相處及醫師跟病人的互動我們皆沒有觀察及參與。 韓國首爾大學附設醫院的整形外科分為兩個部分，分別是成人與小兒。成人手術項目包含TRAM, facial bone fracture, cosmetic surgeries, soft tissu...