高雄醫學大學學生出國研習心得分享

研習期間：98.01.17~98.02.15 研習學生：口腔醫學院 牙醫學系五年級 邱冠銘 研習地點：美國賓州大學 研習類別：交換見習 出國深造，為的不是一張文憑，乃是為了充實自己，開闊眼界， 是一種投資，對自己一輩子的投資！ 一、研習過程 在UPENN四個禮拜共計17天的見習臨床與學術課程參與，生活非常充實。我們一到當地的第一天，與負責照顧我們的職員與教授見面，他們親切的笑容與貼心的安排讓我們倍感窩心。校園巡禮的行程帶我們走訪賓大校園中心一圈，了解到校園內的生活機能有哪些，往後一個月的生活得以快速上手，此外也替我們辦了一張短期學生證，使我們能夠穿梭校園內大大小小的建築，很方便！充實的orientation還包括這一個月的研習course說明，每天早上八點到十點參與三年級學生的lecture課程，十點開始到下午五點則前往dental school裡的學生門診，讓我們見習三四年級學生或是教授的看診過程。晚上的時間很自由，但由於費城當地治安堪憂，我們並沒有安排太多晚上的行程，但有許多非常親切、在當地深造的台灣學長姐，熱情的邀約我們參與活動，使我們不至於對大家陌生。 二、Lecture課程介紹： 三年級學生的課程內容很充實，包含的科目分別有restorative dentistry、oral surgery dentistry、orthodontic dentisry和oral medicine等等，老師教學認真，學生學風自由且上進，課程當中常見學生振筆疾書，認真的神情往往也督促我更加努力珍惜難得的異鄉求學體驗機會！美國的學生上課與台灣最大的不同點在於師生互動非常熱切，老師教學中常會提出問題給學生，給予大家思考與正義的空間與機會，學生也常常不吝於發表自己的想法，與老師討論，甚至爭辯！對我來說這也是一種culture shock！有一幕讓我印象非常深刻，有一位教授提前十分鐘七點五十便開始了他的課程，有位同學便舉手跟老師說，有些同學還在來學校的途中，不該提前上課，老師於是停止，等到同學依序就坐才開始課程，這樣的場景我想是不可能在台灣發生的！從小在台灣的東方教育，教導我們尊師重道，這樣的態度非常好，但往往衍生成學生對老師所教授的課程內容唯命是從，甚至當有錯誤發生的時候，學生甚至不敢提出質疑，從這個角度來看，台灣的教育某種程度上抑制了學生的發展與思考，是一項隱憂，當然我在高醫所受

研習期間：98.02.02~98.04.05 研習學生：醫學院 學士後醫學系 許友齡 研習地點：美國哈佛大學 研習類別：交換見習 踏出小港機場，迎面而來的是台灣令人熟悉的氣味。我看看錶，已是深夜時分，心中卻不由得偷偷將時鐘撥回波士頓，現在那邊幾點了？ 在波士頓兩個月，我學到的概念是”新”。任何事物都要發揮創新的精神，包括每日的主治醫師查房。雖然每個主治醫師的”style”不盡相同，但他們不約而同地，都會希望clerk每天學到新的東西。對他們而言，這不是一個任務，也不是一個必須達到的目標，而是如吃飯飲水般自然的事情。討論或許會複習到許多已經會的東西，但除此之外他們會主動提出相關的課題，旁敲側擊，引導我去思考。喜歡討論，喜歡分享case，喜歡用腦”想”是這邊最大的特色。教科書上的東西全都是必備的基本原則與知識。唯有在這樣的基礎之上，你才能每日創新，有足夠的內容與想法與attending(主治醫師)及fellow討論。而且一個科同時最多僅有數位學生同時見習，有時甚至只會只有自己一人；使得主治醫師及fellow有足夠的精神及心力好好帶學生，教學生；也使得每位學生都能得到老師們全部的關注。 在這邊非常注重學生的學習，絕大多數的醫學生們也都能獲得醫療員全然的尊重。老師們會非常用心聆聽學生的意見，當他們太忙而”不小心”忽略你的時候，也會對你感到抱歉。在醫院裡就是要學到醫院外學不到的東西；因此絕大多數的美國醫師們不會希望看見學生在醫院裡僅是讀書，而會希望醫學生多看多學多問多討論。如果你已坐在討論室裡看書，他們會認為你當日已經學夠，可以回家休息了；絕對不需要為了固定的下班時間而硬留在醫院裡。正因如此，學習的風氣非常旺盛但也十分自由。想看什麼case，想學什麼東西，基本上由自己決定；想去門診或是病房，也不會有所限制。美國的門診是由fellow先看病人，看完之後與attending討論；之後再由fellow與attending一同再看病人，並確認他的處置。因此，門診其實就是針對fellow的訓練過程。所以在某些科裡(例如我第一個月所去的gastroenterology)醫學生不需要去門診。在這樣的情況下，跟fellow的門診之前可以先詢問一下他們，以示尊重。當然，在其他的科裡(如我第二個月去的endocrinology)，門診的種類非常多樣化(有糖尿病門診，bone的門診，甲狀腺門診等