高雄醫學大學學生出國研習心得分享

ㄧ、緣起 　　聖路加國際大學是ㄧ所以基督教為背景、以護理為專業領域設立的大學，在高醫求學近四年，從新生訓練師長介紹交換計畫、生涯規劃課程學長姐分享交流經驗，到同班同學接待交換生與參與海外實習經驗分享，以及逐漸完成從基護、內外產兒到社區與行政的臨床實習，期盼能以護理學習經驗為基礎，學習與反思不同文化背景、宗教理念、相同專業領域的教育與臨床實務。 二、行前準備 　　行前最主要的預備為在聖路加大學有關護理與健康議題的報告，主題包含台灣產科與兒科護理的經驗、習俗與制度，台灣節期所帶來的健康益處，以及台灣公共衛生制度與終身照護。從獲知主題思索如何在簡短時間分享書本學理以及書本外的經驗，從大綱、初版內容、次版內容、彩排、不斷修正，到思考是否在口頭報告中加入戲劇對答與活動實做，使聆聽者更印象深刻，學習克服題材與語言的挑戰，也學習面對不同場合相同聆聽者的調整，很感恩透過團隊合作克服困難、達成任務。 三、 國外研修之課程學習（課內） 　　在聖路加大學我們參與三次英文課程，兩次為必修課，一次為選修課，班級人數介於 16 至 24 人，小班制教學令我印象深刻，透過分組的座位安排，學生在課程中有機會與同學討論、激盪想法，並學習分工，在上台報告時每人有機會練習表達，聖路加大學護理系每個年級約有一百人，相較於安排所有學生在一大教室上課，他們將學生分為 4-5 個小班，使學生分配到更多學習資源，並從課堂報告中逐漸訓練口條，培養領導能力與團隊合作。 　　其中ㄧ次課程中我們六位同學被分配到六個組別中，與日本學生討論日台在交通、飲食、禮節、文化的相同與相異處，並向全班報告。高醫六位同學從單獨一人面對一組日本同學的緊張，透過討論、文字及圖片輔助，學習跳脫框架思考也學習不同地域有趣的新發現，我的組別以交通為主題，一開始有幾位同學提議比較日台在火車與腳踏車的差異，透過討論發現，日本學生在東京習以為常的複雜地鐵路線對在高雄生活的學生是待破解的大謎團，而台灣摩托車的盛行狀況則是跳脫了日本學生過去生活經驗對交通的想像。 　　除了英文課程，我們也參與學生會交流活動，此學生會曾接待許多不同國籍的交換生，當中的學生也曾參與不同地區的海外交換課程，走訪加拿大、尼泊爾、菲律賓、韓國、台灣等地，因此當我們與日本學生彼此分享台日在產科護理的運作，在節期、習俗的特別之處或施行方式，除了彼此獲得新知

一、緣起   當初會選擇參加日本聖路加大學的交流計畫，是因為想要了解不同國家的醫療體制與護理制度，且聖路加大學是日本護理的第一把交椅，藏著許多知識等著我去發掘，希望自己能在最後學生時期多拓展自己的眼界；二來是因為自己非常喜歡日本這個國家的文化與民俗風情，再加上往年參加過的學長姊非常推薦參加這個交流計畫，於是我就報名參加甄選這次的交流計畫。 二、行前準備   報名甄選準備了報名表、中英文自傳、歷屆成績單、幹部證明及這次想要參加的動機，之後交給負責老師審核。在 2018 的九月底收到入選的通知，便開始著手準備參加聖路加大學交流計畫的各種準備。   聖路加大學要求我們與日本學生組成的 WHA 學生組織等等的學生團體互相交流，並報告關於台灣的各項醫療體制、文化風俗與健康的結合等等。我負責的主題是台灣全民健保與全人照護的部分，並全程使用英文報告。這個主題，先以全民健保創建的初衷作為引導，一一介紹健保目前的服務對象、服務項目、財政來來源是如何與台灣人民一生息息相關的。 三、國外研修之課程學習   這次的交流計畫讓我們這些台灣學生參與日本的護理教育的課程。互相報告目前台日兩方在護理教育、護理執業、文化風俗等等方面的不同。   首先是由聖路加大學的教授為我們介紹聖路加大學的創校起源與目前培育人才的進行計畫，接著切入到日本護理環境的大方向與未來展望，發現其實與台灣在護理的衷旨與展望，其實並無太大出路，兩方皆是希望能提供病患更好的照護品質並創造友善的護理環境。   再來是與日本學生組成的 WHA 學生組織的交流，日本學生介紹了日本的過新年習俗與日本的育嬰文化，包含孕前、產後與新生兒的照顧，發現跟台灣有大的差別，台灣有坐月子的文化，產後的媽媽可以有喘息、調養的時間，但日本的媽媽產後五天，出院後就必須返回職場或是投入家庭主婦的行列，非常不一樣。   除此之外，我們也參加大二學生的內外科成人護理學的專業課程，這堂課剛好是他們學生結束前面 16 堂的學理課後，採用類似 PBL 的形式，實際應用學理，採用身體評估技巧及問診技巧找出病患問題的一堂課。這跟我們在台灣的上課形式非常不同，他們運用案例，讓學生實際問診、評估再運用知道的學理，去提供病人最需要的照顧，可以讓學生知道自己哪裡不足、哪裡是需要特別注意的，我覺得這樣的學習方式是我們可以學習的。

一、緣起 ( 為什麼選擇參與這間學校或活動交流 ) ：     參加這次日本海外實習是一段神奇的旅程。從小覺得出國與我無緣的我，原本以為能出國是未來工作賺錢 2 、 3 年後才可以做的奢侈的事，沒想到系上開放了能出國海外實習的機會，透過老師的講解與同學的經驗分享後，得知因為有日本聖路加大學的大力支持，免去了我們許多的費用，免除了去高消費的日本龐大的經濟負擔，所以我帶著期待且感恩的心，申請這個難能可貴的活動。除了能圓自己能出國的夢，更開心的是，能去日本一探究竟他們的護理實業與醫療體系。臺灣的健保與醫療一直是很多先進國家讚譽有佳的，出生在醫療如此發達且負擔醫療費用如此低的國家，一直很難想像別的國家的醫療是如何發展、發展到哪裡、未來又有什麼想改善的，他們的醫療費用又需要承擔到哪裡？。所以能在大學生涯裡參與此次日本海外交流，真的很興奮與幸運。 二、行前準備 (Ex. 甄選文件準備、筆試、口試…等 ) ：     要申請海外實習的門檻其實不高，除了要繳交海外實習申請書 ( 其中包含想申請海外實習的緣由、預計想學習的內容等等 ) 、歷年成績、英檢成績單外，往年都會由系上老師進行面試。然而這次比較不同的是，因為系上有一大半的同學會剛好卡到實習而無法參與，所以只有少部分的同學得以把握這次的機會申請海外實習，而我們因此很幸運的每位申請的同學都上了，感謝老師一直以來都很相信我們每位同學，總是說我們的英文程度都很好、在日本一定會表現的很好等等的話鼓勵著我們。     因為日本方的行程表比較慢才會出來，我們並先照著去年的行程表準備。去年參與實習的每位同學兩兩一組都需要上台用英文做簡短的報告，主題除了日本一直以來都很好奇的臺灣健保、產兒護理知識，還有像是臺灣文化等比較活潑的主題。所以我們各自選好主題後便開始著手，並且每 2 ～ 3 個禮拜會約出來與老師討論報告準備的進度，而老師會給予我們很多的建議，發現問題並做修改。我這組的主題是 「 端午節與健康的益處 」 ，我們除了介紹端午節的由來、端午節會進行的活動、活動當中的健康益處外，也預計帶著日方同學體驗包粽子的樂趣。 三、國外研修之課程學習（課內）：     這次的海外實習日方安排了許多不同種類的課程，除了一般的課室上課外、醫院見習與社區見習外，還安排了 3 堂英文課與課後學生主辦的活動，以及最特別的，到小田

一、緣起 　本校護理學系歷年來皆有開放許多至海外實習的機會，而在在學期間，也時常聽聞同學、學長姐以及師長分享學期間或寒暑假時海外交流的經驗分享，有些人說：「經由海外實習能拓展世界觀，看見國內外醫療環境以及在地文化的不同。」也有人說：「透過海外實習能練習外文能力，也能交到許多外國的朋友。」以上這些來自他人分享的經驗，使我也對海外交流這件事情燃起了興趣。 　聖路加大學是我認識的學長姐們最推薦的大學，一來該校有濃厚的護理背景，作為護理經驗的學習以及借鏡東方其他國外的護理模式，肯定是最佳選擇，二來同處於亞洲地區，且日本與台灣的關係向來友好，而我也對日本的文化十分的有興趣，因此得知此次有機會能到聖路加大學海外交流，就趕著大學最後一年的末班車，申請聖路加大學護理學系的海外實習計畫。 二、行前準備 　在申請方面，我們先是向學校申請學期成績單以及英文的語文能力證明（多益、全民英檢…），和此次交流計畫的目標與動機。 　申請上海外實習後，我與其他五個人組成一個聖路加海外實習的小組，至少每兩周會和負責老師進行一次會議，會議內容包含英文口說練習、實習內容規劃、台灣護理文化以及台灣全民健保制度的英文報告準備。會議方式以英文報告為例，組內共有六人分為三組，分別負責的報告主題為 1. 台灣產前、中、後以及兒科護理文化介紹。 2. 台灣全民健保制度介紹。 3. 台灣傳統節日與促進健康的飲食文化。而三組人員分別在呈現個字的報告內容後，再由其他兩組組員和老師進行回饋，再陸陸續續修正自己的報告方向、內容以及呈現的方式。 　 三、國外研修之課程學習 ( 課內 ) 　聖路加大學此次提供了護理課程以及醫院實習的機會。護理課程方面我們參與了臨床評估病人的課程，當地的學生共分為三組，每組人員由一位講師負責授課，每組情境模擬一名假標病，由學生們腦力激盪根據病人的情形應該替病人做什麼樣的評估，例如病人呼吸喘且淺快，就需要評估病人血氧濃度、用氧情形、藥物作用、生命徵象、呼吸型態以及實驗室資料…等，在真正去到臨床前，先以標病病況模擬臨床情況，我認為是一項非常好的方式，經由模擬、實際操作以及小組的腦力激盪方式，就算僅是課堂中模擬的情境，在專業的設計也能彷彿身在臨床的情境一般，在實習前學生們能更充分地做好準備面對臨床活生生的病人，也能有更扎實的學理基礎去評估病人的病情，並且正確地做

1 緣起 ( 為什麼選擇參與這間學校或活動交流 )       日本聖路加國際大學是一所以護理為中心所開設的大學，沒有其他的系所，只有護理，對於念護理系的我們，是個可以增進自己護理知識的好地方，可以到一個專門訓練護理師且有自己醫院的學校了解訓練過程是讓我選擇這間學校很重要的理由，加上日本與台灣很接近，文化差異上不會太多，經濟能力也許可下，選擇日本聖路加大學作為自己第一次海外交流的學校，希望可以藉此機會提升自己在護理的遠見，了解日本的護理文化，結合自己所學，讓自己在護理方面可以更精實。 2 行前準備 (Ex. 甄選文件準備、筆試、口試 … 等 )       此次的交流甄選方式為校內成績、英檢成績及繳交申請書一份，內容包含學習目標及自傳，透過系上老師們的討論，選擇可以至日本交流的學生，本次的交流，我們須於聖路加大學的 WHA 組織及英文可堂上進行 3 個報告，分別為台灣健保的全人照護、台灣產婦小孩照護、台灣節慶的健康益處，本次交流有 6 個人，以兩人一組方式負責 1 個主題，尋找資料並報告。 3 國外研修之課程學習（課內）       這次的交流於 1/10 由學校教授向我們介紹聖路加大學的起源、學校體制及目前學校學生人數等、還有醫院的設立原因，目前醫院規模和特色，晚上和學生們做日本文化和台灣文化的分享， 1/11 我們到了小鹿野町參與他們的社區課程和老人家一起做運動， 1/15 我們參與了他們的技術課程，了解他們上課方式， 1/16 參與他們的英文課，和學生一起分組討論台灣與日本文化的差異， 1/16 、 1/17 我們分別參與了兩堂英文課，報告我們準備好的主題， 1/18 我們到醫院去做見習，了解日本的醫療文化。 4 國外研修之生活學習（課外）       因為 1/14 為日本的國定假日 ( 成人禮日 ) ，校方帶我們到小田原市參訪可以代表日本的食物 --- 魚板的製作及背景，讓我們動手體驗製作魚板，下午我們到了日本關東地方難攻不落之城 -- 小田原城去參觀，了解日本的歷史文化，於 1/18 、 19 校方為我們安排寄宿家庭的活動，我們分別到了不同的家庭，親自去體會日本的文化， 1/21 校方舉辦了告別派對和與我們評值此次交流的狀況。 5 交換 / 研修之具體效益（請條列式列舉）   1. 了解到日本與台