高雄醫學大學學生出國研習心得分享

「手護兒物理治療中心」暑期見習心得 物治三 102012022 陳彥宇 2016/08/08     在大三到國內醫院見習前的暑假，我認為系上和當地機構安排的海外見習對於學生來說，提供了很棒的檢討機會，透過在自己不熟悉的環境除了訓練自己的適應力，還能學著克服語言的障礙，例如這次在澳門的見習當中，即便來診所的病人們多數能說普通話，但能明顯感受到用粵語溝通還是較親切也較方便；此外，學業方面的知識也是非常重要的，但除了自己腦袋裡有知識，還要學會用易懂的方式表達給病人，讓病人了解且吸收他的狀況及ＰＴ的處理方式，至於知識方面，大二所學的生理學及解剖學，雖然內容非常多也挺複雜，但學生到見習診所前可以針對該診所主要治療項目的內容作複習，例如我們所在的手護兒物理治療中心，主要處理的內容有女性乳房及兒童，因此可將解剖課中女性乳房、生理課中女性荷爾蒙、基物治中兒童發展學、並操作學中按摩手法在來之前好好複習一遍，當然，手護兒的學姐及護士們也會很用心地教導常用的手法及病人常困擾的問題；另外，非常重要的，不論各個行業，環境氣氛的營造，是除了治療成效之外，讓病人決定下次是否再來的原因之一，手護兒的氣氛，非常和樂、溫馨，治療師和病人之間的談話非常輕鬆，但其實在這樣的談話中，學姊默默地教了病人很多重要的觀念，例如飲食及生活習慣，在這裡收穫非常多，不只是專業知識，也學到了一些談話技巧。

日本東京醫科齒科大學見習心得                  牙醫四 101002021 張善威 東京醫科齒科大學歷史雖然不比東京齒科大學悠久，也是第一所國立齒科大學，原先只有牙科部，後來又新增了醫學部，牙科部有一整棟大樓使用，內部部門分很細，有許多科別是台灣所沒有的。雖然分科很細，從固定補綴科、矯正科、口腔外科、牙周病科、根管治療科、小兒牙科、 OD ，睡眠呼吸障礙 ( 呼吸中止或打鼾 ) 、語言治療、運動牙科、吞嚥復健科，口臭問題也有獨立分出來的門診，但醫師仍是被要求要能做其他領域的能力，不能單只做專門。除了治療患者那邊的研究是十分盛行的，或許是帶我們的醫師都是碩博士的醫師，除此那邊並無主治醫師，住院醫師的分級，只有醫師及教授，日本認為住院及主治的分別是醫學的分類，牙科不太需要用到。 在第一天早上由國際交流辦公處的小姐為我們介紹醫院概要，下午由藤田醫師帶我們參觀固定補綴科，大部分的實驗室的工作還是由醫師來做，在那有專門為 B 型肝炎，免疫力差的病患治療的房間，相較之下他是獨立分隔消毒較徹底，稱作 clean room ，屬於綜合治療的部分。我們所看到的是做 RPD 、 crown bridge 、 Lab 的部分，全口假牙在別的樓層，病人到分科部門前會先到一般門診來就診，再由大夫決定其治療計畫再分給其他部門，而在固定補綴科中病人從一般門診至固定補綴門診至少需要 8 個月的等待期間。由於東京醫齒是相當有名的，有來自各個地方的人，其固定補綴的治療沒有比其他醫院更花時間，單純是病人太多，需要時間排。若病人願意等 8 個月的間，期間還是能看其他部門，如 ENDO 或 OD 也可利用期間等的時間。大部分的醫師不論做石膏模蠟型等步驟大多是由自己一手包辦，一些人會交給技師來幫忙。在日本他們很重視水資源，在國考中有一部份就是考自來水的淨化過程以及牙科用水的淨化回收。醫師在治療時幾乎是一個人完成很少需要助理協助，他們雖然有口腔衛生師但助理也很少是牙醫師以外的人，可能是研究生或畢業的學生。大部分的材料全部都集中到診間中央的大型收納櫃臺分類擺放，需要時拿可盛裝的容器取用。不會找不到東西，也易整理，消耗也不會太多。在電腦的使用上他們都使用筆電，沒用到桌電；他們認為桌電相當占空間而不採用。 第二天早上由我們高醫的學姊帶我們了解矯正科。她是 D98 屆的學姊，作為研究生來

學海築夢學生出國實習心得報告內容大綱 薦送學校、系所、年級 ： 高雄醫學大學 護理學系 四年級 中文姓名 ： 王天姿 國外實習國家 ( 含城市 ) ： 美國 休士頓 國外實習機構 ： Methdist 一、 緣起 對於美國，從小就有無限的嚮往，期望自己總有一天可以來到這個西方數一數二強盛的國家。在我剛升上大一時，聽著大四學姊去美國時的心得及收穫，使我更加堅定來美國學習的決心。雖然行前的準備非常繁複且又有種種的突發事件，但是我仍然堅持自己心中的想法加上家人也願意支持，因此我才有這個機會去美國走一遭。 二、 國外實習機構簡介 我們全部都是在衛理教會醫院（ The Methodist Hospital ）實習。 Houston Methodist 為德州休士頓地區最頂尖的醫院，也是休士頓最大的綜合醫院。其健康醫療體系及教育中心在美國名列前茅，更持續名列在美國新聞及世界最好醫院報導中，而其醫療系統也獲得了由 Texas 優質基金會頒發的 Texas 卓越業績獎。其分別在癌症、消化功能失調、心臟血管疾病、神經學和神經外科、骨科和運動醫學和移植，這 6 個領域中成立卓越中心，提供最先進的治療照護。醫院對護生及在職護理人員們提供了需多教育課程，對於在學學生，提供了 MAPP （ Methodist Advancement into Professional Practice ）計畫，讓學生可以跟臨床上工作的護理人員學習，這使他們獲得寶貴經驗，在畢業前可以達到另一個水平；而對於已經畢業的護理人員，也提供了一項護理人員居住計畫，這項計畫讓他們可以讓他們不必害怕因為剛畢業、身為一名菜鳥護理人員而感到手足無措，也可以保障到病患的安全與權益，更可以增進臨床技術，同時也讓領導力與專業度提升。 荷曼紀念醫院（ Memorial Hermann Hospital ）為當地最忙的 Level 1 創傷中心，提供 24 小時的照護服務，而且還是與 The University of Texas Health Science Center at Houston ( UTHealth ) Medical School 合作的綜合教學醫院。這家醫院最為著名的應該就是心血管、癌症、神經科學、運動醫學和骨科，特別是一般手術及器官移植，並且有提供十分帥氣的

學海築夢學生出國實習心得報告內容大綱 薦送學校、系所、年級 ： 高雄醫學大學、護理系、 102 級 中文姓名 ： 曾麗帆 國外實習國家 ( 含城市 ) ： 美國 ( 休士頓 ) 國外實習機構 ： The University of Texas Health Science Center at Houston 一、 緣起 起初，在我只是大一時，知道在往後會有這樣的機會能夠出國見習，從那時起，我就一直期盼著這天的到來，一直為此做準備，我想到美國的醫療機構去見習，是大家共同的夢想吧！ 二、 國外實習機構簡介 德州大學系統是由美國 14 個高等教育機構所構成，其中包括 8 所學術機構與 6 所醫學機構。而德州大學休士頓醫學中心就是 6 所中的其中之一，簡稱 UThealth ，結合了德州的資源致力於保健教育、創新、學術發現和卓越的病人照護，這裡是 UT 系統中以及墨西哥灣沿岸最全面的學術醫療中心，同時也是美國第 6 大的醫學學校。德州大學休士頓校區護理學院，目前有超過 700 位學生，並由近百名全職或兼職教師負責指導，每年有超過 120 位的學生畢業於此， 110 多位學生獲得碩士學位。這裡提供全日制學士標兵護理（ BSN ）學位學程：前三學期上所有的護理理論課程，第四學期專職於臨床；教學方式多元化，除了傳統的上課模式以外，學生還能透過網路學習的方式選修；且全美男生讀護理的註冊率在 UThealth 護理學院裡高達 20% 。 三、 國外實習企業或機構之學習心得 我們是在 Methodist hospital 裡五個不同的單位見習的，在醫院裡，國外有許多先進的醫療設備、器材，有時我能夠跟著觀摩，或是有機會帶組的護士都願意讓我們實際嘗試操作。雖然台灣的醫療科技不比國外來的進步，但是我們的技術和國外護士相比，其實是不相上下的，不論是抽血、給藥、抽痰等等，我覺得台灣護理師會做的事反而更多、更謹慎。在護病關係上，護理師與病人之間的關係非常良好，他們很願意和護理師分享自己的心情、感受，也很願意體諒我們，甚至比起醫生病人是很信任護士的，和台灣相比，也較尊重護理師的專業許多，我想這當然與兩地間的醫療環境、護理環境、制度相關，但也與台灣護理普遍的自我價值、民眾思想有關聯，是值得我們好好思考的。 四、 國外實習之生活體驗

薦送學校、系所、年級 ： 高雄醫學大學護理學系四年級 中文姓名 ： 簡凡雅 國外實習國家 ( 含城市 ) ： 美國休士頓 國外實習機構 ： Methodist Hospital 一、 緣起 一年級的時候聽過學長姐的分享，讓我對美國海外實習充滿了興趣，因為美國一直是我最嚮往的國家，喜歡他們民族風的開放，與擁有許多不同種族的人民，讓每個人都可以勇敢追夢，所以想親眼去看、去了解。另一方面，也想知道美國的先進醫療到底是什麼樣子，因為很多新興技術或藥物都是由美國產生的，所以想知道到底是什麼讓他們總是可以在醫療這方面大幅的領先與進步。 二、 國外實習機構簡介 衛理教會醫院（ The Methodist Hospital ） Houston Methodist 為德州及休士頓地區最頂尖的醫院，也是休士頓最大的綜合醫院。其健康醫療體系及教育中心在美國名列前茅，更持續名列在美國新聞及世界最好醫院報導中，而其醫療系統也獲得了由德州優質基金會頒發的德州卓越業績獎。 安寧照護機構休士頓安養院（ Houston Hospice ） 休士頓安養院是一個非營利性的機構。此機構核心價值是關愛患者以及他們的家庭且會依自然、社會、精神支持的需求提供六個月或更長時間的照護。無論病人是住在自家的公寓、獨棟房子、或是一間有專業護理人員的養老院，院方都會盡一切的努力來幫助病人，使他們覺得舒適、放鬆。 安德森癌症中心（ MD Anderson Cancer Center ） 位於德克薩斯州休士顿，創建於 1941 年，已有 75 年歷史。屬德克薩斯大學系統成員之一，為美國六大癌症研究中心之一，也是公認的世界頂尖研究中心。自 1990 年以來，一直居「美國最佳醫院排行榜」中腫瘤科前 2 名，安德森癌症中心以殲滅癌症 (Making Cancer History) 為宗旨，在病人護理、研究、教育和預防上的貢獻是全世界公認的，在基礎科學、轉譯醫學以及臨床研究和病人護理方面擁有當今許多頂級的生物醫學研究機構和中心。而在研究方面，安德森癌症中心有 40 個研究中心與執行計畫，著重於癌症基礎研究、癌症預防與個人化風險評估、癌症早期診斷與治療、個人化醫療、癌症患者最佳醫護等五大研究領域。幾年來，其教師被授予更多來自國家癌症研究所的競爭性研究資助，並比美國境內

學海築夢學生出國實習心得報告 薦送學校、系所、年級 ： 高雄醫學大學 中文姓名 ： 陳宛妤 國外實習國家 ( 含城市 ) ： 美國 / 休士頓 國外實習機構 ： The University of Texas Health Science Center at Houston 一、 緣起 申請這個計畫的原因有很多，不管是想要藉此機會走出自己的舒適圈看看不同文化的風景、結交來自不同各地的朋友，抑或是想要學習護理專業領域的相關知識，我都知道我一定不會後悔提出申請之要求，更甚，我會很珍惜這次出走的機會。 二、 國外實習機構簡介 1 、美國德州大學休士頓校區 (The University of Texas Health Science Center at Houston) 護理學院 德州大學系統是由美國 14 個高等教育機構所構成，其中包括 8 所學術機構與 6 所醫學機構。而德州大學休士頓醫學中心（ The University of Texas Health Science Center at Houston, UTHSC-H ）就是 6 所中的其中之一，簡稱 UThealth ，結合了德州的資源致力於保健教育、創新、學術發現和卓越的病人照護，這裡是 UT 系統中以及墨西哥灣沿岸最全面的學術醫療中心，同時也是美國第 6 大的醫學學校，裡面主要有 6 個領域包括牙醫、醫學、護理、公衛、生醫科學與生醫訊息。主要的教學醫院為 Memorial Hermann-Texas Medical Center, Children ’ s Memorial Hermann Hospital and Harris Health Lyndon B. Johnson Hospital ，共三間。 德州大學休士頓校區護理學院，目前有超過 700 位學生，並由近百名全職或兼職教師負責指導，每年有超過 120 位的學生畢業於此， 110 多位學生獲得碩士學位，左圖為護理學院建築。 2 、安德森癌症中心（ MD Anderson Cancer Center ） 位於德克薩斯州休士顿，創建於 1941 年，已有 75 年歷史。屬德克薩斯大學系統成員之一，為美國六大癌症研究中心之一，也是公認的世界頂尖研究中心，全院共有 20000 多名員工