醫學系五年級蔡宜芳出國研習心得

研習時間:1010115~1010215

研習地點:新加坡 National University of Singapore

研習名稱:National University of Singapore,Special Selective program

研習類別:研習交換

Special clinical elective program of National University of Singapore 2012

透過自行向新加坡國立大學醫學院申請,全世界的醫學生可以到新加坡的各大醫院進行見習。利用今年寒假的空檔,我到了新加坡中央醫院的骨科進行為期一個月的見習。
準備的過程較為繁瑣,需要準備數份文件以及取得身體免疫力的證明,在預期進行見習的一年到六個月前寄出申請,通常只要有申請都可以如期的進行見習。除了付申請手續費,不需再付其他學費,只是住宿要自行尋找,對方不會安排校園宿舍,是比較頭痛的地方。
在醫院的主要語言是英文,由於新加坡多數當地人英文有比較特殊的腔調,對於英語不是母語的我,在一開始會常有聽不太懂的情況出現,但是到了第二個禮拜開始後會比較好。
我在骨科見習有給我一個行程,頭兩個禮拜是跟隨一個Adult reconstruction doctor, A/ Prof. N.N. Lo,在門診主要看到的病人是 Knee osteoarthritis,後兩個禮拜是一個spine doctor, A/Prof. S.B. Tan,主要看的病人是有Back pain。當地門診跟台灣比較不一樣的地方是會有住院醫師或是fellow當助手,所以主治醫師的診間可能會有兩間以上,助手先詢問病人病史以及做理學檢查,做紀錄與開立檢查等等,再等他們的老闆(也就是主治)進來做諮詢與進一步得確認,每一個診大概會有二十到三十個病人左右。有些年紀較大的病人比較不會說英文,可能還是需要中文溝通。另外也會遇到一些來自印尼的病人。

在手術房的話,可以發現當地感染控制做得很仔細,手術袍都採用拋棄式,以及許多的鋪巾也多是拋棄式,刷手的刷子也是,觀察可以發現他們比較不會省這個錢,就是將感染的可能性降到最低。另外一項福利是手術中心設有一個staff lounge,所以在手術後可以到那邊小憩一會,有提供免費餅乾、茶與咖啡,和舒服的沙發。

另外,這次見習也認識了當地許多醫師和醫學生,與其他國家的醫學生,彼此交流,增長見聞,也是見習學習得很重要一環。新加坡當地有兩所醫學院,一所是NUS,另一所是Duke-Singapore graduate school,後者是後醫制。NUS是五年制,畢業後有一年稱為housementship,做的工作類似我們的intern,之後就是數年的medical officer,視想申請的住院醫師科別的熱門程度,如果排的人很多,這樣medical officer就可能要多當幾年,骨科在當地是很熱門的,所以排隊的人很多。住院醫師在當地叫做register,骨科的訓練共六年,之後要考一個specialty,會有面談來決定通過與否,通過率大概是百分之八十,然後主治醫師就是consultant。

整體而言,這次的見習我學習到了許多東西,也認識了許多人,一個外院受訓的register去年也曾到過高醫短期訓練,並認識田英俊主任,甚至在骨科有一個associate consultant是畢業自高醫,也在台灣工作多年了,然後才又回到新加坡工作。並且了解到台灣醫師表現在國際上較不internationally recognized的原因有一大部分是因為語言,所以我們還是要持續不斷地訓練用英文表達的能力,才能在國際的舞台上有一個發聲的管道。

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