Ｄ101吳承軒-賓州大學牙醫學院見習心得

　「讀萬卷書，行萬里路。」這句話是有其道理的，我們從大四開始就跑到全台各地區的醫院爭取見習機會，為的就是多看看不同醫院不同醫師的作法。然而再怎麼跑來跑去觀摩到的也都是台灣體系的生態，因此此去美國賓州大學就是一個非常難得的機會，一個看到不同體系，同時也可能是最先進體系的地方。

　　這一次見習長達三週，收穫非常多也非常特別，但描述上還是可以將其劃分為幾種不同的類別。首先就是價值文化上的差異，這一點從相處與溝通上可以強烈的感覺出來，他們對於不同文化的接受程度比我們高得多，走在街上遇到各色人種，奇裝異服的人是很平常的事情。他們也很能在不同價值觀上取得平衡，去理解與接受來自不同地區的文化，畢竟他們天天相處的同學裡絕大部分都來自不同的文化背景。再來是學術的風氣也跟我們很不一樣，他們非常強調思考，除了上課時學生常常會舉手發問與老師互動以外，很多學習的活動也都喜歡是小組式或是團體式的，他們希望能夠有多種想法的碰撞，從而產生出最好最多元的想法。這一點跟我們亞洲學生埋頭苦念，單兵作戰是很不一樣的。我認為這種學術風氣是造成他們大學可以成為學術殿堂的主因，所以才會有其他國家的人源源不絕地前往求學，甚至將子女送過來接受美式的教育。他們的教育制度跟我們也是非常的不一樣，我們台灣的醫學牙醫學教育是高中結束後直接進入醫學系牙醫系，畢業以後直接就業，然而他們卻是後醫的制度，必須要先拿到一個學士學位才能夠進入專業學院中就讀，所謂專業學院就是指醫學、牙醫、藥學、法律這樣的學院。此外他們依據學習的年數會劃分出不同的學位等級，一般大學四年畢業是學士級學位，再往上讀兩年的研究所則可拿到碩士級的學位，再往上念兩年博士班則是博士級的學位。換句話說牙醫學系要大學四年專業四年，雖然本質上是拿到兩個學士學位，但他們普遍認可牙醫學士是一個博士級學位(Doctoral degree)。除此之外，他們的公私立學校特色非常明顯，公立學校通常是指那些州立學校，他們對於本州的學生較友善，外州與國際學生可能會收取到兩倍以上的學費。私立學校收費則是非常昂貴，通常相當於公立學校本州生的兩倍左右，但是對於國際學生的限制就沒有公立學校嚴苛，有錢就可以來就讀。當然美國的教育仍舊是非常昂貴的，即便是公立學校的本州生，收取的費用大概也是台灣的十數倍以上。所以他們的大學教育是真正的高等教育，能夠來念的人是少數，大部分的人會選擇直接就業而不會來大學就讀，而且由於學費非常昂貴，所以他們的學生都會想盡一切辦法來搾取學校所能提供的學習資源，只要有學習的機會便決不放過，這一點也跟台灣小而美，而且又便宜的教育很不一樣。

　　牙醫學在美國是一個非常特殊的領域，脫胎自醫學領域但業務執行上卻又是涇渭分明。在美國人的眼中看醫生和看牙醫是兩回事情，舉例來說，若是一個病人來到台灣牙科的診間，看到醫師披著專業白袍，旁邊有一些護理師等等時他們可能會不太開心，因為美國人認為看醫生和看牙醫是兩回事情，看一個牙醫為什麼不能輕鬆愉快一點反而搞得像是來看醫生一樣。在這樣的氛圍下牙醫學院的看診區域就不可能設置在醫院裡了，所以他們的牙醫學院裡就會有各個看診區域與教室和實驗室，來求診的病患與上課的學生就是從同一個大門進出的。

　　各牙醫專科的教學情況與台灣倒是非常接近，只有一些細節上與制度上的不同，當然身為美國前五的牙醫學院，他們的訓練可比我們嚴謹多了，高標準設立以後就是嚴厲執行，一點妥協都沒有。無怪乎能成為世界一流，最頂尖的牙醫學院。

　　從以前開始，出國求學就一直在心中的夢想藍圖裡，此次的目的就是出去感受一下美國的牙科環境與人文氣氛，為未來可能的計畫鋪路。無論是專業上還是非專業上的知識，我也確實在這一趟旅程中學到很多。也期許未來自己能夠變得更好，能跟那些最頂尖的人物比肩。

賓大口外診間合影

與周教授合影

                                                 

賓大牙醫學院外合影

賓大根管治療科合影