李恭閣 美國醫院管理實務專討

研習期間：98.03.06~98.03.19
研習學生：醫務管理研究所 李恭閣
研習地點：美國維吉尼亞大學
研習類別：美國醫院管理實務專討

首先感謝學校讓我有這個機會能夠到美國VCU大學進行研習進修，也藉此讓我能夠有機會去了解和體驗到美國的文化及實際醫療院所的情形。藉由這種實際的參訪來提升我對於醫務管理上認知不足的部分。

在VCU上課的期間我也體驗到一些平常接觸不到的部分，像是第一天上課是利用電話打出去與某醫療體系中的高層進行現場的即時訪談，讓我們能夠最直接的了解他們體系的運作以及面對問題時的因應措施。在其他課程的部分也有上到與台灣體系不同的地方，這些都是令人相當的印象深刻。

在醫院參訪的部分則更是令人印象深刻，在參觀第一家醫院的時候，首先是從急診室開始看起，在台灣成人與兒童是不分區的，但在那是有分區看診的。成人區的部分跟台灣其實是差不多的。但是在兒童區的部分則是有些差異，在那邊則是有專門區隔出獨立的看診區。在天花板的部分也因應對象是兒童而將天花板也做了些圖案上去，以降低患者的恐懼感。在參觀的途中還看到了令人驚訝的送藥機器人，不需人工推送，靠著機器人能夠將指定物品送至指定的地點去。這樣的科技運用真的是令人吃驚。

在第二家醫院參訪時，發現到整家醫院的設計都是照著流水的感覺去設計的，為的是讓病患能更降低精神上的壓力。同樣的是在兒童病房區的部分都是具有用心的去設計，將護理站設計為一艘海盜船的形式。病房的部分也設計的像是一個遊戲間，以降低孩童排斥就醫的心態。除了兒童病房的用心之外，也有增設一個祈禱室，內有個水流壁，藉此讓病患得到心靈上的慰藉。

第三家醫院是榮民醫院，由於比較不屬於高層次的醫療院所，因此在設計上相對於前兩間醫院就沒這麼的優美，但是也是有許多用心的部分，在門口處就有讓患者自行check in的機器設置，而在大樓間的頂樓處設有空中花園來讓患者能夠到此放鬆心情。由於是比較偏向於國軍醫院的型態，多為足部傷害的患者，為了讓患者能夠自由的行走，因此無障礙的空間做的相當用心，就連桌子的桌腳都是從天花板上連下來的，使地面保持空曠而不影響患者的行動。也特別將足部特別設為一個科別，讓患者有更專精的醫療。

這趟旅程下來讓我了解到相當多美國醫院的實際情形，除了平日上課所學的部分也了解到美國的醫院是如何運用他們的科技於醫院內，讓我能充分的體會到國內外之間的差別，以及處理問題時所採取的相對措施之間的不同。也藉此對於醫務管理的實際運用有了更深層的認識，相信在未來學業和工作上也會有相當大的幫助。