醫社三許雯婷

2014醫社系香港學術交流心得

　　這次的香港學術交流除了有系主任陳政智老師的帶領以外，到了香港還有一位香港中文大學的李翊駿老師一起帶著我們參訪香港中文大學、香港扶幼會則仁中心、香港盲人輔導會以及靈實醫院與健明邨靈實長者地區服務的健明中心，以下則分述每天不同機構行程的心得。

第一天－香港中文大學

　　香港中文大學是一所公立研究型大學，是香港歷史第二悠久及唯一採用書院聯邦制辦學的學校。中大其實是座小山，不同的學院座落在山的不同位置，所以必須搭乘校巴穿梭於不同學院，和電影「哈利波特」相似，學生除了選擇自己的專業科目為主修外，並且針對各書院的特色選擇你所想要的書院。因此香港中文大學的學生，不只可以認識自己系上的同學，更可以藉由書院制認識不同科系的學生，並且互相交流學習，如此的書院制度與高醫草創的書院比起實在完善不少，也藉此看到我們的不足，更有了模範可以去效法。經過李老師的介紹以後，發現中大其實是一間很國際化的學校，課程很多也都提供不同語言的授課，來符合不同學生的需求，英文教授課程的比例也非常高。雖說香港也是使用繁體中文，但是由於它的國際化，使用英文的機會比我想像中多很多，街上、校園裡也是到處可見外國人，在台灣，在街上看見外國人會覺得很新奇，但在香港，卻顯得稀鬆平常。中大裡有許多的圖書館，每個學院都有其領域相關的圖書館，而李老師則帶我們參觀了其中幾間圖書館，中大的圖書館設備非常新，總圖地下室是個24小時讀書區，圖書館裡位置非常多，藏書量也很豐富，環境與空間設計也讓人相當的舒適，難怪就連是暑假時間也都有不少學生在圖書館埋首書中。也許未來不一定有機會能夠進入中大就讀，但能有這麼一個機會來走訪中大，已經是令人大開眼界，也看到了自己國家或是學校的渺小與不足。

第二天－香港扶幼會則仁中心

　　在台灣，較少專收男童或是女童的機構，而香港扶幼會便是一個只服務男童的協會。則仁中心主要以從事青少年輔導及教育為宗旨，專門為在行為情緒上有適應困難之學童，提供教育及院舍等服務，以助他們能夠回歸主流社會系統，成為一個對社會負責及有貢獻的人，群育學校是香港發展另類教育的主要模式，收容行為偏差、非行或有情緒行為問題的學生，星期一至星期五住院舍，星期六、日返家，我非常認同他們所推行回歸主流，機構或是院舍並非逃避社會或家庭的地方，而是協助他們能夠回歸主流社會系統的媒介。則仁中心的負責人帶著我們參觀了其中幾間中心的家舍，中心共有7個家舍，每個家舍約收23至24名男童，共同居住於家舍便是為了提升青少年的生活及社交能力。中心還推行遊戲治療，有一間專門的房間來進行，對於遊戲治療我一直很感興趣，也想修行相關的課程。香港群育學校辦理的形態十分類似我國中介教育之慈輝班、合作式中途班，而我查到了我國中介教育與香港群育學校的比較，在此附上以供參考，如表一。

表一：我國中介教育與香港群育學校的比較

國家	我國（中介教育）	香港（群育學校）
定義或範圍	除部分的特殊教育班級型態之外，主要的實施對象以中輟學生復學後安置、家庭支持力量薄弱學生及不幸少女復學後安置為主	任何兒童（6-15歲）不在小學或中學就學而無合理辯解，教育署署長可在進行相關探究後，向該名兒童的一名家長發出入學令，規定其安排該兒童定時就學於該命令所指定的小學或中學。
機構名稱	慈輝班 中途學校 合作式中途班 資源式中途班	「中央統籌轉介系統」 群育學校（培立學校）
防治措施	以另類教育的型式加以收容安置，並施以精緻的教育與輔導課程	1.透過「學生資料管理系統」以及「及早知會程序」，向教育署的缺課個案專責小組 (NAC Team)報告輟學生或懷疑輟學生的資料。 2.各學校推行有關的預防性輔導活動，提高學生的自尊感和對學校的歸屬感，又籌辦老師培訓，建立校內關顧文化。
課程型式	多為提供另類適性課程或特殊教育，並以實用性課程為主	實施剪裁課程（教師依學生需求與程度，將相關課程加以增刪或教師自行編訂補充教材）
輔導機制	多為提供支持性輔導措施	設置群育學校，以情緒困擾及行為偏差學生為服務對象，矯正情緒問題及行為問題。
住宿規範	多採規範性住宿 慈輝班：多數提供 中途學校：提供 合作式中途班：不提供 資源式中途班：部分提供	群育學校住宿及膳食費全免 1.行為問題嚴重者：至群育學校住讀。 2.行為問題中度者：僅在群育學校就讀，夜間可回家。 3.行為問題輕度者：可留主流學校就讀，加強校內輔導。

第三天－香港盲人輔導會

　　香港盲人輔導會所做的服務可說是意想不到的完善，在台灣，每個服務並未整合，眼科歸眼科，復康歸復康，但在香港盲人輔導會所提供的則是一條龍完整個服務，包含了復康服務、就業服務、眼科及低視能服務、院舍服務、無障礙設施及輔助儀器服務、教育及社區支援服務，意味著視障者不論有哪方面的需求，只需去盲人輔導會便可得到幫助，甚至香港的中央點字製作中心也於香港盲人輔導會，全港視障人士所需的點字讀物均由中央點字製作中心來製作。香港盲人輔導會是這四天交流行程讓我感到最驚奇，收穫也最豐富的機構，機構的工作人員也不吝於讓我們體驗各種輔具，讓我們稍稍進入到了視障者的世界，有時甚至會覺得香港的視障者好幸福，儘管在某些方面有些缺陷，但盲人輔導會卻給了他們諾大的協助。在走訪盲人輔導會各部門的過程中，不難見到有些工作人員也是視障人士，藉此可看出機構是非常能夠接受視障者在接受一些復康服務以及教育以後參與社會甚至是進入他們的機構為他人提供服務。令我印象最深刻的是，盲人輔導會提供了電影口述的服務，電影口述服務則是在電影當中一些不影響台詞的片段加入一些協助理解劇情的旁白說明當下的影片裡的環境或是氣氛，讓視障者也能夠體會看電影的樂趣。盲人輔導會不僅在大方面提供服務，在許多小地方他們也設想周到，甚至設計出一個用來分辨鈔票幣值的輔具，在台灣，視障者似乎只能藉由觸摸鈔票上的盲人點來分辨幣值。香港盲人輔導會的模式值得參考，若台灣在未來籌設新機構或現有機構轉型或擴充服務時，可將有關安養護機構的管理模式、作業規範、無障礙環境設施、輔助器具設計及服務人員照護能力等納入整體規劃，以建立視障者機構照顧模式的典範。

第四天－靈實醫院、健明邨靈實長者地區服務：健明中心

　　第四天上午先去了靈實醫院，下午則去了靈實醫院所附設的健明中心。在靈實醫院主要所介紹的便是他們的舒緩治療，並走訪了他們的hope ward，也就是盼望病房，類似台灣所謂的安寧病房，而他們講究的也跟台灣相似，便是所謂的四全－全人、全家、全程、全隊，但在靈實醫院的病房裡，是不允許家人陪同住宿醫院的，這與台灣的文化相當不同，靈實醫院也稍微介紹了他們醫務社工所服務的範疇，而與台灣比較不同的則是，在香港的醫務社工是有做counseling的，在台灣則是較屬於心理師的範疇。

　　下午的行程則是到了靈實醫院所附設的健明中心，健明中心是靈實醫院所提供的長者地區服務，有點類似台灣所謂的長青中心，在中心針對長者提供一些免費的課程、復健或是健檢等服務。健明中心是採會員制，但是入會方法相當簡單，費用也相當的便宜，即使將港幣換算成台幣，仍然划算。這次在健明中心聽到了一個過去我不曾聽過的名詞－隱蔽長者，隱蔽長者並不等同於台灣所謂的獨居老人，隱蔽長者不一定是獨自生活，他可能也有與家人同住，但是主要是指長者與社會脫節，或是不主動外出尋求可用資源，健明中心針對這樣的隱蔽長者是有提供服務的，而在台灣則較少聽到這樣的服務，則是以獨居老人的服務居多。

　　這四天的走訪了各式服務的機構，以及香港頂尖的大學，更讓我們看見了許多台灣以及高醫的不足，若未來有機會希望能再參訪香港更多不同的社福機構，甚至是其他國家的社福機構，並將他們的模式學進台灣，加以改成適合台灣的模式，期望台灣及高醫能夠更加進步。