牙醫五 劉書呈

 提及「廣島」這個地名，「原爆」二字必然浮現腦海，蘑菇雲的陰影似乎難以抹去，所幸擁有此次見習機會，得以揭開這個城市的神秘面紗。

    走進明亮的診間，寬敞的治療室和走道印入眼簾，見習首日校園和醫院巡禮的記憶猶新，整個環境與日本社會嚴謹秩序的印象相應。每個治療椅都是獨立的隔間，擁有各自的電腦、洗手臺、工作臺等等，在如此的環境中進行醫療過程，對於醫師和病人而言都有莫大的助益，病人隱私得到較完善的保護、較不受外人干擾和影響、醫師的工作壓力和病人的就醫壓力均較為舒緩、醫病關係不會顯得如此緊張等等。相較於台灣大醫院的牙科診間，狹小的空間總是發揮最大的空間利用效益，治療椅緊鄰而坐，盡可能地排進最多張數，以加快看診速度，解決龐大的病人量，無形的環境壓力常常壓得人喘不過氣。

   牙科部的分科和台灣大同小異，然而日本對於口腔衛生教育方面的注重，是我們要學習的，例如「口腔檢查中心」的設立，是有別於台灣的一環，這個實驗室位於看診區的一角，所有病人的檢體利用高端的儀器，快速精準地篩選出欲知的資訊，作為診斷和治療最為客觀的實驗證據，符合廣島大學所追求的「Biodental」理念，不僅僅是做病理分析，「口腔檢查中心」檢查項目包羅萬象，齲齒風險評估、細菌培養、咬合力測試、咀嚼能力測試、舌頭壓力測試、味覺檢查等等。其中，我們實際操作了「口腔細菌量檢測」，用棉棒刮取舌頭黏膜組織，至於凝膠中在離心分析，得出細菌量，並依此分為七個等級，等級四以下為優良，等級五以上為不健康或糟糕。醫師或口衛師以此客觀數據為初診病人評估口腔衛生環境，達到口腔健康控制，再進行下一步的治療。

    重視科學客觀證據的理念，完完全全地落實於醫學教育中。我們所輕忽的基礎科學科目，在廣島大學，顯得格外重視且強調。在和細菌學教授和牙醫系四年級學生的交流中，我了解廣島大學有一研究課程，學生必須在基礎或臨床科目中選擇其中之一來進行專題研究，出乎我意料，多數學生選擇了基礎科目，並進入實驗室學習基礎科學的操作和實驗。「完整且徹底地學習基礎科學，對於訓練學生邏輯性思考而言非常重要。」教授與我們分享著，讓我深深反思，追求臨床操作技能的同時，我們應該更為重視低年級所學的基礎科目。想要站得更高、望得更遠，基石勢必需要更牢、更穩固。

    五天的見習極為短暫，卻是我牙醫學習之路上重要的一站。從日本的醫學教育到醫療環境，我有了基本的認識，在進臨床工作前，能夠擁有此交流機會，我覺得非常幸運與感恩，期望有朝一日，能以牙醫師的身分，再次訪日，進行更深、更廣的交流和互動。

除了我們九位高醫的學生，還有兩位來自印尼的學生，一同參與五天的見習。

廣島大學附設醫院牙科部診間。