護碩二李佩玲
跨文化研討心得與反思
到休士頓的UTHealthy
Nursing of school從開始跨文化研討課程就安排好的行程，從開始的訂機票、安排住宿及一些細節，都是我的第一次體驗，當然要去美國是不一樣的國度，文化也截然不同，甚至在課堂之初就有美國老師來跟大家上課相關於其醫院中倫理、隱私等課程，受亦非淺。
在美國，因為只有兩週的行程，每天都是趕、趕、趕，但內容充實，我們住在美國式木屋，廚房、冰箱、碗盤應有盡有，每天去醫院見習還有旅館SHUTTLE可以接送。在UTHealthy的所有醫院都是在市中心，如果沒有坐車，也可以藉由空橋連結，經由一棟醫院通過一棟醫院，每天在學校及醫院及其周圍的景點，很是方便。
先認識UTHealthy Nursing of
school，一棟有得名的建築物，還有警衛人員管控出入人員，進入後讓人有安全及舒適的感覺，再經由老師的介紹，第二天就要到醫院見習去，先去TAXAS
Childer Hospital Pavilion for women，是政府為了照顧德州的婦女及小孩而設立，這兩棟建築物有著美美及方便的的空橋連接，還有地毯及空調，而在其中看到的不只工作人員、探訪者、家屬、任何人都可以經由此空橋作一個連結，期中有一座空橋連結了三座醫院，在空橋中更有類似像接駁車的電動車負責接送來往的人員，在空橋採用落地窗，直接就可以看到外面的風景，一個就是舒服。
在醫院中，讓人印象深刻的是在這裡的資訊真的是發達，除了病人隱私，在各個專業的連絡上都由資訊鍵結再一起，是TEAM一起工作，有些單位的病人一辦理入院(check in)，在其病人總覽處就有所有照顧醫師：主治醫師、住院醫師、實習醫師、在社區時的醫師、RN(護理師)(主要照顧者的RN，如果在產科病房就有母親及寶寶的RN)資料及電話，一目了然。每一個RN視不同單位會有不一樣的照顧病人比，比如一位RN可能照顧1~2位待產的媽媽，但如果住院檢查或產後病房，則照顧3~4位媽媽；另外在化療門診區，一位RN則照顧3位需要化療的病人，在此區的病人常常是當天化療就會結束，就會出院，但所有的服務設施及照護品質完全沒有一絲一毫的減損。在加護病房中也是一個TEAM工作，一個RN照顧2位病人，但會有3位RN一起在同一區工作，彼此互相COVER，而其分工之細，護佐需要量測生命徵象、驗血糖，呼吸治療師除了管控呼吸器，噴霧治療也是其負責，輸送人員更是受訓嚴謹，輸送病人需要拆卸儀器或架上氧氣桶，完全可以獨立作業。在產科病房，每個RN都有自己的手機，在住院中的媽媽及爸爸及新生兒都ID，還有入帳的機器，在使用藥品或治療後即可入帳，馬上上傳電腦，而且在臨床中，每次double
check的給藥時，也是由兩人一起確認，直接上傳ID，在給藥紀錄上就是兩人互相SING，方便許多也安全。護理紀錄更是完全電腦作業，提供許多選項勾選，上傳電腦，就完成護理紀錄，如果無法勾選時才另外記錄。
在美國德州很重視婦女與兒童，在兒童醫院是每一個年齡層生病的兒童都有其住院單位，為了照顧這些病童，還用盡各種方法吸引他們，讓他們可以在生病的時候，可以與他們心目中的英雄、卡通人物在一起，遊戲間、圖書館、音樂廳、閱覽室…，所有工作人員含復健師、社工師都是專職，在病房中，病童還可以開著兒童汽車，沒有人會去阻止他，只要注意他們的安全。
這趟行程還參訪了：Life Flight，在醫療上是生命黃金時間的搶救直升機，休士頓Hermnn
Hospital的Life Flight共有6台，遍佈在四個基地，如果接獲通知，離哪一個基地比較近，就會先派那邊的直升機先過去支援，如果有意外發生，救護車經由地面前往需一個小時的路程，直升機只需要15分鐘，這在救命救急上是必須的。
TAXAS Childer Hospital Pavilion
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