後醫系三年級謝明芳出國研習心得
研習時間:2011/06/28~2011/08/11
研習地點:捷克皮爾森
研習名稱:clerkship exchange program by IFMSA (SCOPE)
研習類別:研習交換
捷克皮爾森
這次透過SCOPE的醫學生見習交換的機會，我被分發至捷克。捷克位於中歐，為歐洲內陸的國家，緊臨著德國、波蘭、奧地利和斯洛伐克。西部是波希米亞地方，東部是摩拉維亞地方，而波希米亞又可以分為中央、東、西、南、北五大區。捷克的官方語言為捷克語，除了觀光區的人外，普遍英文不太好，因此常常只能比手劃腳的溝通。
我這次去的城市是離首都布拉格約一個小時車程的城市-皮爾森。這個城市是以製造名聞遐邇的皮爾森啤酒著稱，因此來到這裡必然要去其啤酒製造博物館參觀，以及品嘗皮爾森啤酒。世界第三大的大猶太墓園和捷克最高的塔亦都位於皮爾森市。皮爾森是捷克的第四大城市，位於西波西米亞，人口大約為165,000人，捷克汽車大廠修科達的總部設於這個城市。皮爾森市不大，主要商業和娛樂活動幾乎都位於以教堂為中心的共和國廣場周邊，從我們所住的宿舍還有醫院都距離市中心約5分鐘車程，十分方便。
醫院介紹
位於皮爾森的查理大學皮爾森分校附設醫院，主要有三個獨立的院區。一個位於Bory，包含一般外科和一般內科，以及一些次專科，像是感染科、胸腔內科、皮膚科、兒鼻喉科和泌尿科等。一個位於Lochotin，也是我這次見習的醫院，是比較新式且較大的院區，和Bory院區距離約7公里，包含的科別包含創傷中心、心血管中心、骨髓移植和器官移植中心等，較專門的次專科。值得一提的是，我這次見習的婦產科所在的建築是新建的，其中亦包含了新生兒科在內。最後一個為Fofermayer Pavilion，主要是腫瘤放射治療科所在。
婦產科見習
我這次選擇的科別是婦產科，因為婦產科在三年前建立了獨立的建築，因此整體環境是非常乾淨新穎的。在婦產科的病房，包含了婦科和產科的病房，其中剖腹產的手術室緊臨著待產室。也許是新的建築的關係，因此有特別設計過，待產室裡的設備相當完善，有孕婦待產的大床，還有產台以及孕婦洗澡的大浴池，裡面設有醫師辦公桌，以供醫護人員紀錄病歷，以及生產所需的縫合線、紗布等無菌設備，每個產房也都備有一套，因此產婦可以非常舒服的在裡面待產，且家屬陪伴亦有很好的空間活動。每個待產室都有一台攝影機供醫護人員24小時監控，她們的護理站並不是像台灣一個獨立於病房外的空間，而是像病房一樣有一間房間為護理站供護理人員撰寫病歷和準備器材。
在捷克的產房，生產過程配偶都會在旁邊觀看給予產婦支持，基本上產婦都是全裸的生產，若不是特別聲明拒絕醫學生在旁觀看的話，都可以入內去觀看整個生產的過程。但是在旁觀看的醫學生和配偶並沒有特別的無菌裝備，甚至連口罩也沒有帶，接生的醫師也是簡單帶無菌手套和塑膠的背心裙，不過接生過程還是無菌操作，整體感覺對於孕婦而言是非常可親的，接生的環境非常自然。在剖腹產方面，大體上和台灣差不多，比較特別的是，剖腹產室有一個開放的窗口，在窗口的另一面就有準備迎接新生兒的護理人員，當小孩子出生後，立即交給新生兒的醫護人員進行臍帶護理和檢查，之後小孩包覆好，給媽媽看過後，立即由窗口的另一頭護理人員帶進緊鄰剖腹產室的新生兒病房，並非像在高醫，產房和新生兒病房是分隔在不同樓層。
不知道是不是正值暑假的關係，在那邊見習的時間，並沒有看到捷克的醫學生，也沒有晨會或是報告病例的討論會舉行。這次比較可惜的是，沒有辦法跟到門診或是檢查，或許是因為語言的限制，因此我們大部分的時間都是在手術房和接生室等待手術或是生產。在那邊的工作環境十分的乾淨舒適，且醫師的值班室也是非常的寬敞乾淨舒適，如果在那值班的話，是件幸福的事。
醫院的醫護人員，全部都是身著白色上衣、白色褲子和白色鞋子或拖鞋，他們不穿白袍，但護理人員的衣服就有些微的顏色變化，但醫師則從住院醫師到主治醫師都是同樣的穿著。不論是產科或是婦科的手術，除了婦產科醫師外，每台刀都會有一個麻醉醫師，從麻醉開始整個過程到結束都會在場，也許因為婦產科的刀都有獨立的手術室，因此麻醉醫師也是固定在同樣的手術室內。
見習生活
這次到捷克見習，也得以趁著地利之便，到處旅遊一番。透過這次見習，最大的收穫是可以和各個國家來的醫學生一起生活和交流，這次的見習學生中我是唯一的亞洲人，其它大多是歐洲的學生包括瑞典、西班牙、葡萄牙和匈牙利，還有美洲的巴西、墨西哥以及美國，另外有突尼西亞以及土耳其的學生。我們利用周末空閒時間，會一起相邀到臨近的國家遊玩外，在平時也會利用課餘的時間，一起用餐或去pub喝酒聊天，透過這樣的機會，得以更多了解到各個國家的醫學教育和臨床教育的內容、醫師訓練的制度以及本國的歷史、語言、文化、天氣和宗教，都可以天南地北的彼此交流，除了拓展國際的視野外，也藉著這個機會讓各國的朋友得以更多了解台灣。
研習地點:捷克皮爾森
研習名稱:clerkship exchange program by IFMSA (SCOPE)
研習類別:研習交換
捷克皮爾森
這次透過SCOPE的醫學生見習交換的機會，我被分發至捷克。捷克位於中歐，為歐洲內陸的國家，緊臨著德國、波蘭、奧地利和斯洛伐克。西部是波希米亞地方，東部是摩拉維亞地方，而波希米亞又可以分為中央、東、西、南、北五大區。捷克的官方語言為捷克語，除了觀光區的人外，普遍英文不太好，因此常常只能比手劃腳的溝通。
我這次去的城市是離首都布拉格約一個小時車程的城市-皮爾森。這個城市是以製造名聞遐邇的皮爾森啤酒著稱，因此來到這裡必然要去其啤酒製造博物館參觀，以及品嘗皮爾森啤酒。世界第三大的大猶太墓園和捷克最高的塔亦都位於皮爾森市。皮爾森是捷克的第四大城市，位於西波西米亞，人口大約為165,000人，捷克汽車大廠修科達的總部設於這個城市。皮爾森市不大，主要商業和娛樂活動幾乎都位於以教堂為中心的共和國廣場周邊，從我們所住的宿舍還有醫院都距離市中心約5分鐘車程，十分方便。
醫院介紹
位於皮爾森的查理大學皮爾森分校附設醫院，主要有三個獨立的院區。一個位於Bory，包含一般外科和一般內科，以及一些次專科，像是感染科、胸腔內科、皮膚科、兒鼻喉科和泌尿科等。一個位於Lochotin，也是我這次見習的醫院，是比較新式且較大的院區，和Bory院區距離約7公里，包含的科別包含創傷中心、心血管中心、骨髓移植和器官移植中心等，較專門的次專科。值得一提的是，我這次見習的婦產科所在的建築是新建的，其中亦包含了新生兒科在內。最後一個為Fofermayer Pavilion，主要是腫瘤放射治療科所在。
婦產科見習
我這次選擇的科別是婦產科，因為婦產科在三年前建立了獨立的建築，因此整體環境是非常乾淨新穎的。在婦產科的病房，包含了婦科和產科的病房，其中剖腹產的手術室緊臨著待產室。也許是新的建築的關係，因此有特別設計過，待產室裡的設備相當完善，有孕婦待產的大床，還有產台以及孕婦洗澡的大浴池，裡面設有醫師辦公桌，以供醫護人員紀錄病歷，以及生產所需的縫合線、紗布等無菌設備，每個產房也都備有一套，因此產婦可以非常舒服的在裡面待產，且家屬陪伴亦有很好的空間活動。每個待產室都有一台攝影機供醫護人員24小時監控，她們的護理站並不是像台灣一個獨立於病房外的空間，而是像病房一樣有一間房間為護理站供護理人員撰寫病歷和準備器材。
在捷克的產房，生產過程配偶都會在旁邊觀看給予產婦支持，基本上產婦都是全裸的生產，若不是特別聲明拒絕醫學生在旁觀看的話，都可以入內去觀看整個生產的過程。但是在旁觀看的醫學生和配偶並沒有特別的無菌裝備，甚至連口罩也沒有帶，接生的醫師也是簡單帶無菌手套和塑膠的背心裙，不過接生過程還是無菌操作，整體感覺對於孕婦而言是非常可親的，接生的環境非常自然。在剖腹產方面，大體上和台灣差不多，比較特別的是，剖腹產室有一個開放的窗口，在窗口的另一面就有準備迎接新生兒的護理人員，當小孩子出生後，立即交給新生兒的醫護人員進行臍帶護理和檢查，之後小孩包覆好，給媽媽看過後，立即由窗口的另一頭護理人員帶進緊鄰剖腹產室的新生兒病房，並非像在高醫，產房和新生兒病房是分隔在不同樓層。
不知道是不是正值暑假的關係，在那邊見習的時間，並沒有看到捷克的醫學生，也沒有晨會或是報告病例的討論會舉行。這次比較可惜的是，沒有辦法跟到門診或是檢查，或許是因為語言的限制，因此我們大部分的時間都是在手術房和接生室等待手術或是生產。在那邊的工作環境十分的乾淨舒適，且醫師的值班室也是非常的寬敞乾淨舒適，如果在那值班的話，是件幸福的事。
醫院的醫護人員，全部都是身著白色上衣、白色褲子和白色鞋子或拖鞋，他們不穿白袍，但護理人員的衣服就有些微的顏色變化，但醫師則從住院醫師到主治醫師都是同樣的穿著。不論是產科或是婦科的手術，除了婦產科醫師外，每台刀都會有一個麻醉醫師，從麻醉開始整個過程到結束都會在場，也許因為婦產科的刀都有獨立的手術室，因此麻醉醫師也是固定在同樣的手術室內。
見習生活
這次到捷克見習，也得以趁著地利之便，到處旅遊一番。透過這次見習，最大的收穫是可以和各個國家來的醫學生一起生活和交流，這次的見習學生中我是唯一的亞洲人，其它大多是歐洲的學生包括瑞典、西班牙、葡萄牙和匈牙利，還有美洲的巴西、墨西哥以及美國，另外有突尼西亞以及土耳其的學生。我們利用周末空閒時間，會一起相邀到臨近的國家遊玩外，在平時也會利用課餘的時間，一起用餐或去pub喝酒聊天，透過這樣的機會，得以更多了解到各個國家的醫學教育和臨床教育的內容、醫師訓練的制度以及本國的歷史、語言、文化、天氣和宗教，都可以天南地北的彼此交流，除了拓展國際的視野外，也藉著這個機會讓各國的朋友得以更多了解台灣。
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