牙醫系五年級郭羽芳同學交換學生心得
研習時間:2011/01/18~2011/02/19
研習地點:美國賓州大學
活動名稱:美國賓州大學牙醫見習學生交換計畫
研習類別:姐妹校交換
＜前言＞
針對這份成果報告書的編排順序－首先會對賓州大學做一個簡單的介紹，再來則是列出為期一個月的觀摩課程及感想。
賓州大學簡介 :
賓州名列美東著名大學聯盟－常春藤聯盟之一，是一所私立大學，由美國名人班傑名富蘭克林所籌建創設的費城資深學府演變至今，成為超過250年的歷史名校。包含了四個大學學院、十二個研究所及專業教育中心，設備完善的賓州大學是全美第一所教導科學、經濟、現代語文、法律及應用數學的大學，並且於1765年創設了全美第一所醫學學校。牙醫系的創立則始於１８７８年，且歸入口腔醫學院的一部份。
第一天到達賓大的牙科學校，這是一個結合教學與門診的地方，門診主要是有住院醫師、學生在負責看病人，而每個Clinic都有指導者，負責監督、以及確認致療程序，而地下一樓主要是他們學生的實驗室、上課教室的地方我們這一次的交換學生計畫，每個學生都有不同的schedule：
每個禮拜一至禮拜五為見習日
早上8:00~10:00是去上課，上他們三年級的課，
上完課10:00到被安排的Clinic進行見習
那邊的學生都是穿著一種名叫“gown”的衣服，gown的設計是長袍式的長袖外罩（右下圖），gown是由學校提供，上面有每個學生的姓氏，學生每天領取，用完了學校還會負責回收及清洗－他們的理念是只要穿著gown這樣就不必擔心衣服被患者的血液或體液沾染到，學校會統一回收，再送去做消毒，不像我們醫院的學生都是穿著醫師服，相形之下，清潔的工作就做得比較不好，而我們因為不是他們的學生，但到診間會給我們穿paper grown，拋棄式的grown，由不織布做成，用完就丟，雖然覺得有些浪費，但這樣比較衛生乾淨、防護上做的很徹底。
Endodontics Clinic
1/24這天下午我被安排到Endodontics Clinic，我只能說這邊的Endodontics Clinic真的是令我大開眼見，每個診療椅都附有顯微鏡，這邊的住院醫師，在進行根管治療時，不僅用顯微鏡來尋找canal的orifice，對於無菌的觀念也做得相當徹底，在使用file的時候，都有用酒紗擦拭一下，強調根管要保持無菌的環境，都是使用rotary instrument來進行canal 的shaping、用ultrasonic tip使canal徹底清乾淨、這也是我第一次看到使用"light speed"來進行apical third的canal擴大(之前只有在課本讀過沒實際看過)，那邊的住院醫生，人很好，會主動教我們一些操作時要注意的事項，而且鉅細靡遺，甚至有些是以前沒學到的東西，讓我學到不少，收穫良多，第一次覺得endo是個有趣的科目。
同時也遇到高醫的校友：周宜台醫師，它是目前endodontics clinic的主負責人，住院醫師或學生有問題，都會向他請教，我們也問了他不少問題，收穫很多。
Orthodontics Clinic
他們的矯正科病人，大部分都是青少年或小孩，很多都是爸爸媽媽帶進來的，之前在高醫見習看到都是成年人或大學生在做矯正，青少年或小孩子比較少見，可見美國人很早就有矯正的概念，會想在孩子長大前治療好齒列不整的問題；此外，這邊的矯正科醫師跟病人互動非常好，就好像朋友一般，病人也都很聽話且自動，會自己suction、自己拉口勾讓醫師拍照、自己圍上圍兜兜等等，而且會喜歡跟醫師聊天，氣氛非常的好，跟台灣的氣氛及病人比起來，會覺得這邊人非常的友善。
Paletz Clinic
這邊是類似Main clinic，是由3~4年級的學生主要在看診的地方，每個學生都有一台診療椅，要自行約病人來，而約有3~4位指導者會在診間負責督導，學生要進行下一個步驟，都要先給指導者做檢查，等到確定一切ok才能做下一步驟，最後做完檢查完後，會要請指導醫師簽章，這感覺像是老師帶著學生一步步去實習，這樣可以避免學生犯錯，也可以及時發現問題的所在，踏實地學習。而看他們學生在操作的過程中，我覺得台灣學生並不會輸給他們，不應該對自己太沒自信，應該更加努力學習。
Adimissions clinic
這邊就是他們的初診科，主要是由學生來問診，問有沒有什麼系統性疾病、肝病、肝炎、肺炎等等，有沒有抽菸喝酒，家族史……，在做口外的檢查：臉部對稱性、頭頸部淋巴檢查、看有沒有異常的硬塊等等，之後是口內：包括牙齒、口腔黏膜、用紗布包住舌頭拉道側邊，看有沒有惡性病變，之後再請指導者來check 一次，並擬訂全面性的治療計畫，之後再跟其他clinic做約診，所以這邊基本上不會進行治療的動作，主要是擬定治療計畫，並跟病人溝痛，最後如有需要，會幫病人拍x光片。這邊的x光片是數位的，從數位底片直接傳輸現到診療間的電腦螢幕，不需要另外的掃描機，雖然方便快速，但相對的底片比較厚，病人比較不舒服，而且每個診療間就有一台x光機，病人只需坐在原位，牙醫師把x光機移動過來就好，非常方便。
Periodontic Clinic
第一次進到牙周病診間，給我的感覺就是寬敞、明亮、乾淨，空間大到不行，而且每台診療椅都非常的新，診療椅有快20台，而且每台之間都有很大的空間，在這邊的牙周病科，很多都是peri結合像矯正或prostho的病患，並不光是在解決牙周病的問題，這邊的有些住院醫師，有的是雙主修同時修peri、ortho，要念個4、5年以上，所以在這邊常可看到矯正+牙周病的病患來看診，或是做假牙但有牙周病問題的病人，來到牙周病科的幾天中，印象很深刻試看到一位植牙戴overdenture的病患，因產生peri-implantitis，而來移除植牙的，從x光可發現bone loss的非常嚴重，牙醫師移除implant的時候，一開始左側的植體都很順替取出，但要取出第四根植體時，就怎樣也拔不出來，跟bone結合的太好了，最後只好將植體砍斷修到跟bone level等高，用MTA將骨頭縫隙填起，再縫合起來，這是我第一次看到拔除implant的情況。
Medically Complex Clinic
在這裡可以見到帶有系統性疾病或者可能影響牙科患者治療之健康因素的患者，配合這些複雜性病人的健康情形，門診有各種緊急設備照顧這些患者。很多都是愛滋病患，而且這些病患若不是有看病歷，其實根本看不出來是愛滋病患，口內也沒有什麼特徵：像是Kaposi’s sarcoma、hairy leukoplakia、Candidiasis等等，看起來真的跟一般人一樣，可能都有藥物的治療，但也不免更加警惕自己，防護措施一定要做好，因為很難說哪天就剛好看到愛滋病患，除非病人自己坦承，否則很難知道，這邊的看診都一定會規定要戴透明面罩全部遮住臉，有些人也會戴浴帽，當然grown是不可少的，只要防護措施做得好，其實不需要這麼害怕這些病患，像這邊也是按照一般程序替病患治療，同樣也是交給學生做，由執導者負責監督。台灣常會因為害怕或嫌麻煩，而拒收愛滋病患，這其實是不對的。
Veterans Hospital
Veterans Hospital並不是在牙科學校裡，而是距離牙科學校路程約15min的一間榮民醫院，但牙科部也是由Upenn的學生及住院醫師、主治醫師過去，治療的對象是退伍的軍人為主，那邊的牙科部只有oral surgery clinic，主要是進行口腔外科方面的事情，像是拔牙、biopsy等等，那天一早就看到一名有Frey's syndrome的病人，在臉頰的部分會不停的冒汗、發紅，主要是因為副交感神經末端接錯位置而引起的疾病，那邊的主治醫師使用"Botox"肉毒桿菌進行注射治療，這疾病和治療方式都是我第一次看過，所以印象非常深刻，其他大部分是來拔牙的病人。
那邊的住院醫師人也很親切，會主動詢問有沒有問題，最後還跟他合照
Network clinic
有點像是家庭牙科，什麼都看，而且跟其他部門比較不一樣的是指導者會在這邊親自看自己的病人，在其他clinic指導者主要是給學生或住院醫師做，只負責監督跟示範，雖然也有學生在這邊做，但聽那邊的學生說是要自己向指導這申請才可以過來，當然，收費上來說會比較貴，畢竟是給專家在做。
Pedodontics Clinic
每間診療室都是分開的，這樣小孩子之間比較不會有互相干擾的現象，整體的佈置也是溫馨為取向，幾乎什麼東西都有可愛的圖案，就連天花板上面都還有星星、月亮、太陽的雕刻，讓小孩子能夠有一個舒適的看診環境，看診結束可以拿有牙齒寶寶形狀的袋子，裡面裝有牙刷、牙膏、牙線當作小禮物，每個小孩子出去都是笑呵呵的。
而且我發現，美國人對於不聽話的小孩子，會不斷地以鼓勵的方式，跟他說”good job” “well done”之類的話，叫他要聽醫師叔叔的話；與台灣比較不同，台灣人比較不愛鼓勵，媽媽也比較會以威脅的語氣，來叫小朋友乖乖聽話，在美國的兒牙診間，也看不到束縛帶之類綁住小孩子的東西。而且在這邊小孩子都口腔狀況都很不錯，蛀牙很少，有一位小孩上顎門齒都有蛀牙，就被醫師認定是非常嚴重的蛀牙，急需輔導，而想起在高醫兒牙看到的一般兒童，有不少都是蛀到牙冠都不見了，而且還全口蛀牙……，忽然覺得台灣的口腔衛生教育還有實行，還有好大的進步空間，必須加緊趕上。
Oral Surgery
這邊也是以拔牙為主，比較特別的是，他們有在使用笑氣來進行sedation，如果病人很緊張或有需要時，就會將罩子 (很像豬鼻子的東西)罩在病人的鼻子上，然後開氣體，這時必須要有麻醉師執照的人員站在旁邊做監督，以及氣體的調控，而美國的拔牙，牙醫師都是以站的方式，病人坐在診療椅上，進行麻醉及拔牙，這跟台灣習慣以坐姿幫病人麻醉、拔牙很不一樣，可能打麻藥的位置也會稍有所不同。此外，這邊的口外醫師也要念比較久，必須在畢業後再念5年，但可以同時有Medical degree的身分，就跟醫生是一樣學位的，在美國有這項program的學校不多，而Upenn就有，也使得口腔外科是他們很熱門的一科，競爭非常激烈。
學校內其他地方
圖書館：
牙科學校內的圖書館雖然不大，可示館藏資源相當豐富，牙科學術期刊非常齊全，還有很多牙科相關的書集，平時早上上完課，距離見習時間還有一段時間，就會來圖書館看看牙科雜誌，同時也知道不少一些新的產品跟發明，像是標榜說再初期蛀牙不用近型車牙，可以塗抹上這個產品就可以好，聽起來滿不可思議的；另外還有前年哥倫比亞大學有在做幹細胞研究，目前有一些成果，未來可望植入牙胚，就可讓牙齒長出來，而不再需要植牙了……等等一些新聞，有很多牙科書輯，都是第一次看到，內容都相當豐富。
Student lounge
提供牙醫學生休息的地方，內有電腦、影印機可用，還有很多張沙發、一台大電視，是學生們中午休息的好地方，也是我們中午必定光顧的場所，讓繁忙於課業與門診的學生們，有個可以落腳暫歇一會兒之處。
LECTURE
這次早上8點到10點學校都有安排我們去上他們三年級的課程，這是我每天最期待的事，因為每一堂課，幾乎每位老師都講解的非常仔細透徹，有很多內容以前都有上過，也有很多是第一次聽到或是知道但不是很了解，經過一堂課下來，也解釋了我過去的很多疑惑，像每個星期三、星期五是上口腔外科，有一堂課就是講Sleep apnea，這支前有聽過這個詞，但對於發生原因、如何治療並不是很清楚，經過這堂課整整兩小時下來，可說是收穫良多，加上老師相當幽默，還說國防部應該要花錢做投資研究，以免之後當間諜或打仗的士兵，去當埋伏或臥底時不小心睡著打鼾，就會事機敗露；還有oral medicine，上課ppt總有很多照片，讓學生知道這個病可能出現的形式以及特徵，更加深印象。此外，這邊的學生上課都很認真，看不到有人打瞌睡的情況，有很多都會拼命做筆記，逼得我也不得不認真。
感謝學校這次提供給我這個機會，讓我能親自見識到什麼事一流的牙醫學校，什麼是一流的大學，也很感謝學校讓我從中學到過去不曾學過的東西、讓我對未來的方向有了更不一樣的視野，這趟旅程下來，讓我對自己有了更多的期許，很高興自己能來到這邊，期待未來能以不同的身分，再度造訪賓大。
研習地點:美國賓州大學
活動名稱:美國賓州大學牙醫見習學生交換計畫
研習類別:姐妹校交換
＜前言＞
針對這份成果報告書的編排順序－首先會對賓州大學做一個簡單的介紹，再來則是列出為期一個月的觀摩課程及感想。
賓州大學簡介 :
賓州名列美東著名大學聯盟－常春藤聯盟之一，是一所私立大學，由美國名人班傑名富蘭克林所籌建創設的費城資深學府演變至今，成為超過250年的歷史名校。包含了四個大學學院、十二個研究所及專業教育中心，設備完善的賓州大學是全美第一所教導科學、經濟、現代語文、法律及應用數學的大學，並且於1765年創設了全美第一所醫學學校。牙醫系的創立則始於１８７８年，且歸入口腔醫學院的一部份。
第一天到達賓大的牙科學校，這是一個結合教學與門診的地方，門診主要是有住院醫師、學生在負責看病人，而每個Clinic都有指導者，負責監督、以及確認致療程序，而地下一樓主要是他們學生的實驗室、上課教室的地方我們這一次的交換學生計畫，每個學生都有不同的schedule：
每個禮拜一至禮拜五為見習日
早上8:00~10:00是去上課，上他們三年級的課，
上完課10:00到被安排的Clinic進行見習
那邊的學生都是穿著一種名叫“gown”的衣服，gown的設計是長袍式的長袖外罩（右下圖），gown是由學校提供，上面有每個學生的姓氏，學生每天領取，用完了學校還會負責回收及清洗－他們的理念是只要穿著gown這樣就不必擔心衣服被患者的血液或體液沾染到，學校會統一回收，再送去做消毒，不像我們醫院的學生都是穿著醫師服，相形之下，清潔的工作就做得比較不好，而我們因為不是他們的學生，但到診間會給我們穿paper grown，拋棄式的grown，由不織布做成，用完就丟，雖然覺得有些浪費，但這樣比較衛生乾淨、防護上做的很徹底。
Endodontics Clinic
1/24這天下午我被安排到Endodontics Clinic，我只能說這邊的Endodontics Clinic真的是令我大開眼見，每個診療椅都附有顯微鏡，這邊的住院醫師，在進行根管治療時，不僅用顯微鏡來尋找canal的orifice，對於無菌的觀念也做得相當徹底，在使用file的時候，都有用酒紗擦拭一下，強調根管要保持無菌的環境，都是使用rotary instrument來進行canal 的shaping、用ultrasonic tip使canal徹底清乾淨、這也是我第一次看到使用"light speed"來進行apical third的canal擴大(之前只有在課本讀過沒實際看過)，那邊的住院醫生，人很好，會主動教我們一些操作時要注意的事項，而且鉅細靡遺，甚至有些是以前沒學到的東西，讓我學到不少，收穫良多，第一次覺得endo是個有趣的科目。
同時也遇到高醫的校友：周宜台醫師，它是目前endodontics clinic的主負責人，住院醫師或學生有問題，都會向他請教，我們也問了他不少問題，收穫很多。
Orthodontics Clinic
他們的矯正科病人，大部分都是青少年或小孩，很多都是爸爸媽媽帶進來的，之前在高醫見習看到都是成年人或大學生在做矯正，青少年或小孩子比較少見，可見美國人很早就有矯正的概念，會想在孩子長大前治療好齒列不整的問題；此外，這邊的矯正科醫師跟病人互動非常好，就好像朋友一般，病人也都很聽話且自動，會自己suction、自己拉口勾讓醫師拍照、自己圍上圍兜兜等等，而且會喜歡跟醫師聊天，氣氛非常的好，跟台灣的氣氛及病人比起來，會覺得這邊人非常的友善。
Paletz Clinic
這邊是類似Main clinic，是由3~4年級的學生主要在看診的地方，每個學生都有一台診療椅，要自行約病人來，而約有3~4位指導者會在診間負責督導，學生要進行下一個步驟，都要先給指導者做檢查，等到確定一切ok才能做下一步驟，最後做完檢查完後，會要請指導醫師簽章，這感覺像是老師帶著學生一步步去實習，這樣可以避免學生犯錯，也可以及時發現問題的所在，踏實地學習。而看他們學生在操作的過程中，我覺得台灣學生並不會輸給他們，不應該對自己太沒自信，應該更加努力學習。
Adimissions clinic
這邊就是他們的初診科，主要是由學生來問診，問有沒有什麼系統性疾病、肝病、肝炎、肺炎等等，有沒有抽菸喝酒，家族史……，在做口外的檢查：臉部對稱性、頭頸部淋巴檢查、看有沒有異常的硬塊等等，之後是口內：包括牙齒、口腔黏膜、用紗布包住舌頭拉道側邊，看有沒有惡性病變，之後再請指導者來check 一次，並擬訂全面性的治療計畫，之後再跟其他clinic做約診，所以這邊基本上不會進行治療的動作，主要是擬定治療計畫，並跟病人溝痛，最後如有需要，會幫病人拍x光片。這邊的x光片是數位的，從數位底片直接傳輸現到診療間的電腦螢幕，不需要另外的掃描機，雖然方便快速，但相對的底片比較厚，病人比較不舒服，而且每個診療間就有一台x光機，病人只需坐在原位，牙醫師把x光機移動過來就好，非常方便。
Periodontic Clinic
第一次進到牙周病診間，給我的感覺就是寬敞、明亮、乾淨，空間大到不行，而且每台診療椅都非常的新，診療椅有快20台，而且每台之間都有很大的空間，在這邊的牙周病科，很多都是peri結合像矯正或prostho的病患，並不光是在解決牙周病的問題，這邊的有些住院醫師，有的是雙主修同時修peri、ortho，要念個4、5年以上，所以在這邊常可看到矯正+牙周病的病患來看診，或是做假牙但有牙周病問題的病人，來到牙周病科的幾天中，印象很深刻試看到一位植牙戴overdenture的病患，因產生peri-implantitis，而來移除植牙的，從x光可發現bone loss的非常嚴重，牙醫師移除implant的時候，一開始左側的植體都很順替取出，但要取出第四根植體時，就怎樣也拔不出來，跟bone結合的太好了，最後只好將植體砍斷修到跟bone level等高，用MTA將骨頭縫隙填起，再縫合起來，這是我第一次看到拔除implant的情況。
Medically Complex Clinic
在這裡可以見到帶有系統性疾病或者可能影響牙科患者治療之健康因素的患者，配合這些複雜性病人的健康情形，門診有各種緊急設備照顧這些患者。很多都是愛滋病患，而且這些病患若不是有看病歷，其實根本看不出來是愛滋病患，口內也沒有什麼特徵：像是Kaposi’s sarcoma、hairy leukoplakia、Candidiasis等等，看起來真的跟一般人一樣，可能都有藥物的治療，但也不免更加警惕自己，防護措施一定要做好，因為很難說哪天就剛好看到愛滋病患，除非病人自己坦承，否則很難知道，這邊的看診都一定會規定要戴透明面罩全部遮住臉，有些人也會戴浴帽，當然grown是不可少的，只要防護措施做得好，其實不需要這麼害怕這些病患，像這邊也是按照一般程序替病患治療，同樣也是交給學生做，由執導者負責監督。台灣常會因為害怕或嫌麻煩，而拒收愛滋病患，這其實是不對的。
Veterans Hospital
Veterans Hospital並不是在牙科學校裡，而是距離牙科學校路程約15min的一間榮民醫院，但牙科部也是由Upenn的學生及住院醫師、主治醫師過去，治療的對象是退伍的軍人為主，那邊的牙科部只有oral surgery clinic，主要是進行口腔外科方面的事情，像是拔牙、biopsy等等，那天一早就看到一名有Frey's syndrome的病人，在臉頰的部分會不停的冒汗、發紅，主要是因為副交感神經末端接錯位置而引起的疾病，那邊的主治醫師使用"Botox"肉毒桿菌進行注射治療，這疾病和治療方式都是我第一次看過，所以印象非常深刻，其他大部分是來拔牙的病人。
那邊的住院醫師人也很親切，會主動詢問有沒有問題，最後還跟他合照
Network clinic
有點像是家庭牙科，什麼都看，而且跟其他部門比較不一樣的是指導者會在這邊親自看自己的病人，在其他clinic指導者主要是給學生或住院醫師做，只負責監督跟示範，雖然也有學生在這邊做，但聽那邊的學生說是要自己向指導這申請才可以過來，當然，收費上來說會比較貴，畢竟是給專家在做。
Pedodontics Clinic
每間診療室都是分開的，這樣小孩子之間比較不會有互相干擾的現象，整體的佈置也是溫馨為取向，幾乎什麼東西都有可愛的圖案，就連天花板上面都還有星星、月亮、太陽的雕刻，讓小孩子能夠有一個舒適的看診環境，看診結束可以拿有牙齒寶寶形狀的袋子，裡面裝有牙刷、牙膏、牙線當作小禮物，每個小孩子出去都是笑呵呵的。
而且我發現，美國人對於不聽話的小孩子，會不斷地以鼓勵的方式，跟他說”good job” “well done”之類的話，叫他要聽醫師叔叔的話；與台灣比較不同，台灣人比較不愛鼓勵，媽媽也比較會以威脅的語氣，來叫小朋友乖乖聽話，在美國的兒牙診間，也看不到束縛帶之類綁住小孩子的東西。而且在這邊小孩子都口腔狀況都很不錯，蛀牙很少，有一位小孩上顎門齒都有蛀牙，就被醫師認定是非常嚴重的蛀牙，急需輔導，而想起在高醫兒牙看到的一般兒童，有不少都是蛀到牙冠都不見了，而且還全口蛀牙……，忽然覺得台灣的口腔衛生教育還有實行，還有好大的進步空間，必須加緊趕上。
Oral Surgery
這邊也是以拔牙為主，比較特別的是，他們有在使用笑氣來進行sedation，如果病人很緊張或有需要時，就會將罩子 (很像豬鼻子的東西)罩在病人的鼻子上，然後開氣體，這時必須要有麻醉師執照的人員站在旁邊做監督，以及氣體的調控，而美國的拔牙，牙醫師都是以站的方式，病人坐在診療椅上，進行麻醉及拔牙，這跟台灣習慣以坐姿幫病人麻醉、拔牙很不一樣，可能打麻藥的位置也會稍有所不同。此外，這邊的口外醫師也要念比較久，必須在畢業後再念5年，但可以同時有Medical degree的身分，就跟醫生是一樣學位的，在美國有這項program的學校不多，而Upenn就有，也使得口腔外科是他們很熱門的一科，競爭非常激烈。
學校內其他地方
圖書館：
牙科學校內的圖書館雖然不大，可示館藏資源相當豐富，牙科學術期刊非常齊全，還有很多牙科相關的書集，平時早上上完課，距離見習時間還有一段時間，就會來圖書館看看牙科雜誌，同時也知道不少一些新的產品跟發明，像是標榜說再初期蛀牙不用近型車牙，可以塗抹上這個產品就可以好，聽起來滿不可思議的；另外還有前年哥倫比亞大學有在做幹細胞研究，目前有一些成果，未來可望植入牙胚，就可讓牙齒長出來，而不再需要植牙了……等等一些新聞，有很多牙科書輯，都是第一次看到，內容都相當豐富。
Student lounge
提供牙醫學生休息的地方，內有電腦、影印機可用，還有很多張沙發、一台大電視，是學生們中午休息的好地方，也是我們中午必定光顧的場所，讓繁忙於課業與門診的學生們，有個可以落腳暫歇一會兒之處。
LECTURE
這次早上8點到10點學校都有安排我們去上他們三年級的課程，這是我每天最期待的事，因為每一堂課，幾乎每位老師都講解的非常仔細透徹，有很多內容以前都有上過，也有很多是第一次聽到或是知道但不是很了解，經過一堂課下來，也解釋了我過去的很多疑惑，像每個星期三、星期五是上口腔外科，有一堂課就是講Sleep apnea，這支前有聽過這個詞，但對於發生原因、如何治療並不是很清楚，經過這堂課整整兩小時下來，可說是收穫良多，加上老師相當幽默，還說國防部應該要花錢做投資研究，以免之後當間諜或打仗的士兵，去當埋伏或臥底時不小心睡著打鼾，就會事機敗露；還有oral medicine，上課ppt總有很多照片，讓學生知道這個病可能出現的形式以及特徵，更加深印象。此外，這邊的學生上課都很認真，看不到有人打瞌睡的情況，有很多都會拼命做筆記，逼得我也不得不認真。
感謝學校這次提供給我這個機會，讓我能親自見識到什麼事一流的牙醫學校，什麼是一流的大學，也很感謝學校讓我從中學到過去不曾學過的東西、讓我對未來的方向有了更不一樣的視野，這趟旅程下來，讓我對自己有了更多的期許，很高興自己能來到這邊，期待未來能以不同的身分，再度造訪賓大。
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