醫社碩二蔡家瑜出國研習心得分享

研習時間：1020702~1020705

研習地點：China 中華人民共和國 香港

研習名稱：香港中文大學研討會課程

研習類型：研習交換

學生出國研習心得

                                                                                 

學校、科系、年級	高雄醫學大學 醫學社會學與社會工作學系碩士班
姓名	蔡家瑜
研習國家	中國
研習地點/機構	香港/香港中文大學The Chinese University of Hong Kong (CUHK)
研習時間	102年7月2日 至 102年7月5日
1.緣起     隨著科技進步與環境衛生的改善，人們的平均餘命(life expectancy)逐漸延長，而生命的延長，也代表著人口結構的改變，高齡者的人口數將越來越多，成為社會的一種常態。截至2012年底為止，內政部統計處的資料顯示台灣65歲以上的老年人口已占所有人口的11%，為了因應老化人口所帶來的衝擊，期待透過本次研習，交流兩國之間老人相關議題。 2.研習機構簡介     香港中文大學（中大）成立於1963年，為研究型綜合大學，以「結合傳統與現代，融會中國與西方」為使命，蹈厲奮發，志在千里。中大師生來自世界各地。有廣大的本地和海外校友組織，聯繫身在世界各地的中大畢業生。中大是香港乃至亞洲首屈一指的大學，宗旨是培育既具專精知識又有處世智慧的人才，特色包括靈活學分制、書院制、中英兼重和多元文化；並特設通識教育，以拓寬學生視野，及培養綜合思考能力，使學生在瞬息萬變的現代社會中，能內省外顧，成為出色的領袖人才，貢獻社會。    中大的八個學院提供林林總總的本科和研究院課程。香港中文大學研究項目包羅萬象，遍及各個學科。校方又予教員自由為業界提供顧問服務或與之協作之便。在嚴格的自我要求下，大學的研究一直保持上乘水準，享譽日隆。香港大學教育資助委員會（教資會）選定了十五個卓越學科領域，集中資源資助本地大學進行研究，其中六個由中大學者負責。現時中文大學有四間由中國科學技術部批准成立的國家重點實驗室，具備國際一流水平的研究能力，完成國家交付的科研重任。    在發表研究成果方面，中大的成績粲然可觀。無論在專門領域的學報，還是一般人耳熟能詳的期刊，如《自然》、《科學》、《刺針》，都可見中大學人的文章。書院制是中大特色，在本港大學中獨一無二。現有的成員書院計有崇基學院、新亞書院、聯合書院和逸夫書院，和新增的晨興書院、善衡書院、敬文書院、伍宜孫書院及和聲書院。它們與大學相輔相成，提供以學生為本的全人教育和關顧輔導，加強師生間的交流和互動，凝聚學生對書院和母校的歸屬感。 3.國外研習之學習 根據內政部戶籍人口統計資料顯示，2012年底，全台灣65歲以上高齡人口數占總人口比率為11.15%、0歲至14歲幼年人口占14.63%、15歲至64歲青壯人口占74.22%。依據經建會在2012年發布的人口推計資料顯示，台灣將在2018年成為高齡社會、2025年邁入超高齡社會；到了2060年，高齡人口比率將超過39%，到時候1個青壯人口要扶養1個高齡人口及幼年人口，負擔將非常沉重。台灣從高齡化社會(1993年高齡人口超過7%)進入超高齡社會只耗費32年，遠比其他國家快速許多，法國歷時156年、挪威要142年、美國92年，日本要35年，這表示我國人口結構高齡化的速度很快，能夠因應的時間更短，更加突顯了高齡議題的重要性，而該如何因應使老年生活有保障，過著有品質與尊嚴的生活是很重要的一個社會問題，其所該重視的除了醫療生理健康外，心理社會的健康問題也該受到重視。 而香港已經晉身全球第三大最長壽地區，人均壽命高達七十九點五歲，僅次於日本和瑞典。 香港目前的人口結構，正面臨日趨嚴重的高齡化問題，引起了社會各界的廣泛關注。據統計資料顯示，到了2033年人口高齡化高峰期，屆時香港有四分之一人口，都是65歲或以上的長者，高齡議題因此備受重視，為此，此次研討會在重研究的香港中文大學舉辦，期能在較為接近的文化背景下討論老人的相關議題。 此次研討會包含四個主要議題，第一天主題為「長者自殺」，長者的自殺現象其實是一幅一連串的動畫，也是一種連串的行為，長者的自殺行為由自殺思維(suicidal thoughts)開始，到完成整個自殺過程為止，這種行為可以是一時性的，也可以是經長久精心安排的，因此我們必須了解，自殺的世界性社會現象，自殺的文化意義高危險因素等等，來瞭解者長自殺背後所含的意義與嚴重性，才能做好工作者的預防與治療角色。 第二天主題為「長者選擇安老院的條件及對業界的啟示」，在華人世界「養兒防老」、「奉養父母」是天經地義的事，然而在高齡化的時代來臨，此觀念是否還適用？雖然長者多願意留在社區與在家庭生活中，可是當年邁長者對醫療、健康、和社會心理需要越來越多時，入住安老院便成了另一項選擇，為保障長者獲得滿足、品質與尊嚴，我們必須認識長者挑選入住的理由，以達到他們的期待，提供完善的服務。 第三天主題為「虐老」，每個虐待長者和疏忽照顧長者的個案內容絕少相同，各有其差異和複雜之處。專業人員處理虐老個案時須要因時制宜，不能拘泥於某些既定的信念或服務規格，因此事先認識先關的概念、定義、分類、類型、誰是受害者、虐老高風險因子、工作原則等等理論概念，以利工作者協助事發家庭和受虐長者解決困難，進而達到治療與預防的效果。 最後為「社區照顧和居家照顧」，在香港由於需求大的原故，居家照顧已成為長者消費者市場(consumer market)一項可創造很多新職位的服務事業，服務提供者在社區內為有需要的人士提供服務，讓這些人士可繼續留在社區生活。社區照顧服務被視為比院舍服務有效，因為社區照顧能夠提供更多個人化服務，滿足長者的不同需要。社區服務也比安老服務有效，因為同等數目的金錢，可以滿足更多長者的生物社會心理需要，總有一天，居家照顧會像院舍照顧服務一樣，成為安老服務界一項主要的行業(new service industry)。在台灣也差不多，因此特過此次研討會，李翊駿博士和我們分享了香港的社區照顧模式、信條、目標目的、兩種社區模式和歐洲的社區照顧種類、優點與侷限，讓我們更加了解不同國家的社區照顧模式，讓我們多增加未來提供服務的思考方式。 4.國外研習生活之體驗     這次到香港參加研討會，體會到了不同文化下生活的差異，在語言方面雖然同屬華文，但還是不太一樣，不過好在還有英文和文字可以輔助，所以溝通不是很困難。香港的交通很便利，搭乘地鐵很快速，接駁也很完善，根據香港中文大學教授的介紹，香港地鐵站地下層是地鐵，地面層是公車和購物中心，高一點的樓層就是住宅，這讓我看到了交通和住宅結合很好的例子，很方便的一個設計。在生活消費面上，香港的物價比較貴一點，這方面就覺得台灣真好，至少吃飯的時候可以安心點菜。最後，在香港可以看到不同膚色不同國籍的人，真的是一個國際性的城市，語言很多樣，建築也很有特色，有很多英式風格的古蹟，不用到英國也看得到，真的很漂亮。 5.感想與建議    感謝學校提供此項補助，讓我有機會離開台灣至其他國家學習，這次到香港中文大學參加研討會對我來說是很難得的經驗。這次研討會是在具有相像文化背景的香港舉行，但是實際上卻不如我所以為的相似，透過不同文化與社會福利服務所展現出來的視野，讓我更加體會到了，課本所說的社會是如何影響我們，也因此讓我發現，平常所持的是視野是多麼的狹窄。不只是學術面的收穫滿載而歸，在其他方面也有許多收穫，於研討會外的休息時間，和中大的研究生討論一些香港正面臨的社會問題，以及他們參與行動的方式等等，都更加開拓了我的視野，希望學校可以繼續提供此項補助，讓更多學生參加國際性的研討會。     香港中文大學藏書和資訊的豐富性和數量都很令人羨慕，尤其是對人文科學也很重視，具有獨立的書院，包含書籍、電子資源以及多媒體影資料，借閱方便，使用英文教學，讓學生接軌國際新知快速，希望學校能有機會和他們合作，增加雙方學生交流的可能性，也希望學校能多增加社會科學相關的書籍，以供學生借閱查詢。 6.照片