醫學系劉家瑋
韓國首爾大學附設醫院見習心得
97001029 劉家瑋
一、 事前準備：
記得當初看見可以申請到國外見習交換的時候很興奮，一直希望 有機會可以感受到國外求學的氛圍，也希望可以藉由交換看看更多不 同國家的醫學生是怎麼學習，以及國外的醫院是怎麼運作和台灣看病 的模式又有什麼不同。
第一階段校內初選正好在學期末前，在期末考和見習離站考的雙 重壓力下，還要準備初選的資料及面試，其實是忙得焦頭爛耳，要去 教務處申請成績單，還要寫自傳整理資料等，不過幸好最後順利的過 關了。
準備完校內的資料後，本以為之後就會輕鬆一些，結果到了遞交 校外資料的時候才發現問題好多，溝通的速度比想像中要慢得多，宿 舍也很不巧的在整修，所以還要花點時間找房子，最後在出國的前一 個禮拜終於一切就緒。
二、 見習期間 11/25~12/6 皮膚科：
見習的前面兩個禮拜我選擇的科目是皮膚科，醫院的院區非常廣大，如果沒有住院醫師帶著一定會迷路在首爾大學附設醫院，醫院給 我的第一個大不同就是發現裡面的醫護人員幾乎看不到有人戴著口 罩，這點和台灣很不一樣。
之後進入診療區，門診病人量其實和台灣差不多，實際跟過診和 教授談論韓國的皮膚疾病發現，韓國的皮膚科疾病以及好發率和台灣 很相似，不過比起我們的門診，他們的門診分科更為精細，光皮膚的 疾病就可以區分成異位性皮膚炎、禿頭、青春痘與雷射、皮膚癌症與
手術幾個部分，每位教授都有專精的部分，同樣疾病的病人也較為集 中，所以可以看到同一個疾病各種不同的表現方式，還有同一疾病在 各種年齡層上表現的不同。
此外在看診方式上有一點很不錯，在台灣看診常常很難預料看診 的時間，不過在韓國他們會把門診的時段區分成更小的時間，大約 15 分鐘一個段落，所以病人很好預估他們要到的時間，醫生也比較可以安排看診進度，覺得這樣的方式很棒，可以加以學習。 首爾大學附設醫院很大的特色之一就是他們的兒童醫院，在兒童醫院的皮膚科門診，可以看到很多首次診斷異位性皮膚炎的初發症 狀，還有一些在新生兒常見的血管瘤，本來在台灣很想看看不過一直都沒有機會看到，一到他們的兒童醫院，光是一個早上的門診就看到 三四個嬰兒，果然身為全韓國的前幾大醫院，可以看到很多不同的皮 屋疾病，在這裡的皮膚科可以看到不少皮膚的罕見疾病。
三、 見習期間 12/9~12/20 家醫科：
見習的後兩周，我選的科別是家醫科，到一個國家可以看到他們最基層的醫療很重要，在首爾大學附院的家醫科，他們不只重視門診病人，更重視健康的推廣，他們有一個健康與年老人的相關部門，部 門裡面可以針對健康的成人及老人做相關的健康諮詢，也可以做健康 檢查、營養諮詢、運動及生活習慣相關門診。
健康檢查就像在點套餐一樣，他們有規畫一套基本的檢查，除此 之外，針對有個別需求的人，像是家裡有癌症家族史，或者是覺得自 己哪邊有症狀想要做進一步檢查的人，可以增對他們需要的部分再多追加檢查，檢查過後會再針對檢查結果安排時間講報告。 門診的話可以發現大部分的病人不是來看感冒的，通常是控制一些慢性疾病，像是高血壓、糖尿病、血脂異常等等，醫生在看病的時 候除了檢查和藥物的調整之外，通常會花很多的時間和病人衛教生活習慣以及飲食的重要。
印象比較深的還有營養諮詢的地方，營養師會請病患會把一周的食物紀錄下來，接著就會幫忙分析他們的各種營養含量，並在下次來 諮詢的時候給他們正確的飲食觀念，以及要如何調整現在的飲食。記 得在門診的時候教授跟我講過，她覺得照顧這些健康的人，給他們正
確的飲食觀念和正確的生活方式，遠比照顧那些生病的人重要！ 總之在家醫科的這兩周，覺得他們整個科的氣氛融洽，醫師對待病人也都很有耐心不斷的解釋給他們正確的健康觀念，遇到病人控制 不錯的會給予鼓勵，希望他們繼續加油，遇到控制不那麼好的病人， 也會語重心長的告訴他們急病的嚴重性，還有對日後深遠的影響，希望他們都可以把自己的健康照顧好。
四、 結語：
在首爾大學附設醫院，算是韓國首屈一指的醫院裡，看到看診風
貌的同與異，隨著保險制度，教授說那邊的看診有越來越像台灣的趨
勢，除此之外，也看到他們的醫病關係和台灣有些微的不同，絕大多 數的病人都很有禮貌很尊重醫師，醫生也都會很有禮貌的回應病人， 感覺醫病關係相對融洽。
不過比較可惜的地方是剛好遇到韓國的學生放寒假，所以幾乎沒 有看到他們的實習醫學生，無法更深入的了解他們的學習方式和我們有什麼不同。
韓國雖然天氣寒冷，但醫院的老師和住院醫師們都很熱情的教 學，告訴我們很多東西也很關心我們生活上有沒有遇到什麼困難，讓 這短短的一個月見習交換變的豐富多彩，最後感謝學校給予這個難得 的機會，讓我的見習生活多了些不凡的經驗。
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