護博三孫鳳卿

- 6月 09, 2014

高雄醫學大學博士班研究生出國研習心得報告

103年5月14日

報告者姓名	孫鳳卿	就讀學校系所及年級	護理研究所博三
研習時間及地點	103年1月至103年4月 University of North Carolina at Chapel Hill (UNC)
修習課程名稱	1.Designing Intervention Studies 2.Systematic Literature Review & Developing Specific Aims

報告內容:

一.參加研習經過

University of North Carolina at Chapel Hill (UNC)之護理學院在美國排名前十大，所擁有師資在護理界均赫赫有名，且對國際生極為友善均傾囊相授，此次慕名前往修習，研習時間為103年1月至103年4月。

配合未來介入性研究方向，此次所修領域為婦女健康及心理衛生；研修兩科目為Designing Intervention Studies及Systematic Literature Review & Developing Specific Aims，期望透過系統性文獻查證收集及探討相關文獻，同時加深介入研究方法應用之能力，而教授運用提問或小組討論實例能促進腦力激盪更加深印象及理解。我的mentor Dr. Cheryl Giscombe

是位很nice的非裔美人，她知道學生語言限制每次都很有耐心的聆聽，其專長在精神科護理及心理衛生，每週與她的討論都獲益匪淺，Dr. Giscombe能快速釐清學生的想法並適時提點重點。

北卡是個很注重知識分享與交流，有許多專題演講及論文報告都開放給國際學生參與，我也參與不下十場由校內外或不同學門之專家的演講，從中了解目前國際關注健康議題與研究方向，同時在這裡面也學習適應不同的學術表達方式。

另外很幸運的，有機會至南卡Greenville參與了為期五天(March 25–29)，主題為: Mental Health Nurses: Advancing Mental Health Across the Lifespan的國際研討會「International Society of Psychiatric-Mental Health Nurses 7th Annual Psychopharmacology Institute and 16th Annual Conference Advanced Practice Psychiatric」，與會人員來自台灣、夏威夷、日本、泰國、印度、韓國、美國、英國、加拿大、非洲等國家。會中有來自不同國家的護理專業人士的專題演講及研究報告及海報展。由於同時會有3-4場演講在不同廳室進行，所以我僅能事先自每個時段找出自己最感興趣的主題聽講，期間也嘗試以不太流利的英語提問及表達觀點，幸好都得到正向回應及解惑，會議中得已見識到護理界的大師級人物；當然，為了此次是否參與國際研討會，在自費出國情況下額外支出報名費及住宿費問題是個重要考量(每天US 100-120/d)；另外要挑戰的是如何以一口破英語獨自與mentor相處6天，當然往好處想是多了磨練語言的機會，而事實我也很高興自己的突破，勇敢的參加研習會。

另外參觀鄰近城市Durham的健康中心，那是以社會福利及健康照護融合業務的單位；一樓是像國內的衛生所，提供初級診療與健康促進活動安排(例如:戒菸班、酒癮戒治團體---)；同時也是清寒家庭、高風險家庭、Homeles的庇護所，提供食物的發放及安置住宿，所以中心的工作人員除護理人員外還有社工與佐理員，而且是24小時營運(醫師則為特約)。

由於過去精神科工作經驗，且自己也有帶團體治療經驗，所以想知道國外帶領方式，Dr. Giscombe專長是精神科護理，且長期從事酒癮戒治團體，在跟Mentor盧了1-2週後，經過徵得團體成員同意及填寫保密協議書後，得以有2次機會觀察團體進行，團體過程與國內帶的團體類似，Dr. Giscombe帶領的團體非常流暢，遇到有阻礙能以團體動力去解決，同時對較少表達或新團員會特別引領，而團體結束前需宣讀的句子非常經典: "To lead effectively, you must be at peace with yourself. You must know yourself. You must listen to your inner voice . . . You lessen yourself when you retreat from the core of who you are."~Dr. Hattie Bessent, EdD, MSN, RN, FAAN

難得此次出國研習機會可有效加強英語(美語)能力，所以除了上課及文獻閱讀及整理花了不少時間；自己也四處尋訪資源，安排了每週九堂不同單位的語言課程，及書寫課程:同時課餘與外國學生交朋友也是很好的練習機會，每週四、五下午我會到畢業生中心參加學校語言中心位國際生舉辦的說話課，週二上午則有寫作課；3個月下來除了排除不敢開口之障礙外，自忖會話與書寫能力俱增。

另外參訪了UNC幾個專科醫院，了解當地醫療給付及醫院的運作、護理概況與國內之異同，其中最難得的是UNC Hospital對環境規劃不管是對內部顧客或病人及其家屬在人性化及去機構化都作得很徹底，在服務部門設置了紓壓課程與紓壓艙提供給辛苦的病人家屬及醫護同仁預約紓壓。但是醫院在出院準備服務及扮演社區健康促進工作則以台灣做得比較好。而參觀UNC 教學模擬教室是個很好的經驗，其實國內在模擬教學教室也逐漸成型，硬體並不輸他們但在使用安排及表單的建立，UNC細節較週到，接待人員不管是軟硬體或人員管理均說明及解答詳盡，未來不僅在教學或醫院部門都極具參考價值。

當然，尋求知識成長之餘也利用假日到華盛頓DC旅遊，參觀了白宮、國會及自然科學館、美術館、博物館及學館，而四月的華盛頓DC是櫻花盛開的日子，此次恭逢其盛趕上了，真是美不勝收。由於五度NBA年度MVP 的Michael Jordan畢業於UNC 籃球比賽是Chapel Hill的大事，尤其當UNC遇上杜克，我沒買上票倒是在館外與球迷合照過過癮，感受大學生瘋狂的日子。

二．結論: 此次出國研習加深個人對國際村的概念，同時更了解有關國際事務、公共政策及國際護理專業走向及脈動，使得視野更宏觀。而且能促進體會不同的文化，看到不同文化展現以及美國是如何融合及以異質性考量來照顧不同文化背景的民眾，從中培養國際關懷與人文素養；另外自己也有幸參與了國際研討會及觀摩多處機構，脫離自己原來工作與家庭，當個全職的學生體驗北卡樸實的生活是個非常棒的研修之旅。

結業典禮