職治 蔡曜璘

日本茨城縣立醫療大學見習心得

 100020065 蔡曜璘

在茨城縣立醫療大學(IPU)見習了一個月，我們與IPU職能治療學系的同學一起上了很多堂課，發現了很多與我們的不同。在課堂上，老師們非常強調實作，因此會花許多的時間讓同學們彼此練習，在高醫的課程中，我們也有實作課，但IPU的老師們會更強調「practice」，同一個評估工具，除了老師實際示範以及讓同學們兩人一組演練外，也會實際請人上台考核剛剛練習的成果，透過重複的練習讓同學能熟記並應用評估內容。在課堂上，IPU有很多針對日常生活活動設計的治療活動的工具，舉例來說，在我們參與的其中一堂課上，老師實際拿出了吸塵器，讓同學們去思考針對不同疾病的個案在使用上會遇到什麼問題。

在授課上，日本的教學講義以日文為主，與我們不大相同，我們的講義多以英文為主。我們多與大三的學生一同上課，大三接下來就要去見習及實習了，因此老師們開始很強調與病人們的互動，在其中一堂課上，老師用了一整堂課的時間向大家說明要如何與個案在第一次接觸時建立良好的關係，也會舉出實際的例子及同學們可能會碰到的問題，在高醫時老師們也常常強調這件事情，讓我再次感受到與個案建立關係的重要性。

在IPU附屬醫院見習時，我們去了生理及小兒兩個領域，IPU的生理部分非常強調ADL(日常生活功能)，治療師在設計每項活動時，都會與個案討論其目前最想要做到的事情，再針對這件事情去設計活動，例如：我們有遇到一位脊隨損傷且治療目標為體重控制的個案，因為其興趣是打桌球，因此治療師就為他搭建出一個可以坐著打的桌球台，除了運動外，能看到個案在執行活動中很開心，個案也知道自己做這個活動的意義。在這邊最特別的是駕駛訓練，因為日本文化的關係，大部分的人都需要會開車，因此開車成為日本人很重要的職能。在IPU附屬病院中，有一台真正的車以及一台模擬行車狀況的機器，透過治療師與個案一同使用模擬器模擬行車狀況，治療師在給予個案回饋，讓個案們能重拾開車這項職能。在小兒部分，我們看見了很多專為小朋友們設計的輪椅，他們的輪椅上頭都有孩子們喜歡的圖案，每周二也有專門為孩子們做輪椅調整的門診(chair clinic)，因為孩子們在成長過程的每個階段對於輪椅的需求會不同，因此特別有此門診來為孩子們調整輪椅。

在日本見習的時光，讓我們體會到了日本人的用心以及對於職能的重視，許多執行的手法及狀況會與我們不大相同，除此之外，也讓我看見台灣目前職能治療發展的狀況，願讓我能將在這所看到的，與未來的實習以及執業生活結合，將所學應用在未來上。