職治三 賴思羽

職能治療學系 日本茨城縣立醫療大學 交換學心得

102004049 賴思羽

在日本的一個月的交換時間飛逝，充滿各樣回憶。在這過程中，我看見不同國家的醫療專業和文化特色，並且真實的在當地生活中學習。

           

還記得第一天報到時，學姊帶我們和老師拜訪副校長、教務長和職能治療老師，並且和日本學生見面，剛開始我們都很害羞，從簡單自我介紹開始認識彼此。課後我們參加了日本學校舉辦盛大的歡迎會，副校長和教務長也一同參與，我們準備一段杯子歌和舞蹈表演，而日本同學的表演也分常專業，有管樂團、熱音表演、舞蹈表演，我深深覺得他們很熱情和用心接待。

在茨城縣立醫療大學，我們有機會能了解職能治療、物理治療、介護照顧與助產專業。我很珍惜每次到生理和小兒職能治療見習的寶貴機會。在小兒見習中，我看到個案、家長和治療師和廠商一起評估擺位椅和輪椅，並仔細進行三次評估，從選擇、修改到確認，我覺得醫療團隊和廠商給予家長很多支持和協助。過程中，我看見OT非常細心照顧孩子，為個案轉位時，緩慢的並且有耐心地將衣服還有姿勢調整好，並和個案說謝謝或我們好了!隨時注意個案心情和狀況，做最合適的調整。當參觀小兒病房時，病房和台灣的感覺很不一樣，有家的感覺，甚至還有病房是塌塌米的，令我印象深刻。

由於日本老化嚴重，所以學校有承辦中學生的介護教室，了解失智症、AED、CPR、使用輪椅等方法。老師給我們體驗老人的視力衰退，當患有白內障時，視野會縮小並且霧茫茫，老師舉日常生活會看到的牌子和標語，我發現藍色和紅色是容易分辨的，但是黃色根本看不到!若加上耳塞，他人應在老人面前講話，並且放慢速度、講大聲清楚，讓老人可以了解他人所講的言語。透過真實情境的模擬，我們可以設身處地，在未來職場上與年長者相處時以同理心的方式對待他們。

我們有機會能夠參訪縣政府和社會福利機構，拜會保健福祉部長，並且做專業間的交流，並由障礙福祉科長為我們講解日本障礙福利政策。我覺得日本對未來很有規劃性，不管是在政策制定，還是實際實行的方面。他們有group home設計理念，讓多數人居住在一起，互相照顧並且改建老化設施和耐震程度。工資提升計畫，若個案賣得好，分配到的薪資也較多，達成雙贏的局面。政府制定解除身障者差別歧視法律，並且有相談政策，讓身障者能夠直接向政府反映歧視事件，能夠在短時間內達成改善。另外，也提到日本高齡化現況。因為二次世界大戰的戰後嬰兒潮，在2015年時成為老年人口之一，稱為團塊世代。醫療進步、生活環境改善、營養提升，導致老年化社會逐漸攀升。目前因為家庭結構改變，子女和父母親共同居住的比率下降。社會保障給付的政府負擔也越來越大，制度再編的重要性也提升。讓我對日本的介護保險有更多認識與學習。

在交換遊學的期間，我們有IPU的日本同學學伴，他們非常照顧我們，關心我們近況，在課後時間也會有吃飯交流活動。我們了解不同文化的專業背景，並且談論職能治療在台灣和日本發展的差異，當然，也在周末時間一起出遊，建立朋友關係，到同學打工的店吃蕎麥麵、去當地的觀光景點遊玩或是一起到居酒屋體驗日本文化。大家雖然來自不同國家，但是我們用共同的職能治療專業建立關係，成為在日本交換的過程中的寶貴時光。

謝謝系上主任和老師，為我們和茨城縣立醫療大學接洽交換學生的機會，我認為，透過不同國家之間的交流與見習，讓我擴大視野，並了解職能治療的專業可以應用在許多領域當中。我期許自己在實習或是將來在臨床工作時，可以將在日本所學到的臨床專業和態度，應用在實際工作上，讓病人可以有更好的日常生活品質!