醫管資譚伊妤

高醫醫管美國研修心得

104572004 譚伊妤

     本次出國研修的主題是介紹美國醫院的行為及參觀各醫院，第一天的早上到維吉尼亞大學(VCU)上課，首堂課程是介紹從利用科技創新來加強病人安全維護等，在美國的各大醫院皆有不斷研究創新的科技來支持現今醫院的病人安全維護，而第二堂課程是關於美國健康照護過去及現況，不斷追求科技進步也讓醫院的健康照護逐漸有新的開發，一個時代到一個時代之間的創新，跟隨著主題一的部分可以發現整個世代的變化，也在醫療技術方面不斷的創新；第一間參觀的醫院是維吉尼亞大學的附設醫院，我們到最具有特色的燒燙傷中心參觀，在裡面的隔離病房及高壓氧設備的維護及設置都令人可以很放心的在這裡療養，而另外有特色的是救護車的部分，救護車並不會直接到急診，而是透過一間分流室，會在送進醫院前就先安排好必須到哪個單位接著直接分送到各個單位，才不會造成急診室壅塞；另外在急診室的空間寬敞，且設備就像是在手術室一般好，而特別的是有自動CPR機器供急診人員使用，而透過急診人員的介紹讓我們了解了許多醫院內的許多特別的設備。每天參觀不同醫院，各有不同樣的特色，第二間參訪的醫院是HCA-CJW Medical Center-Chippenham hospital，在這裡最令人印象深刻的是穿著防塵衣進入手術室及最頂樓的直升機停機台，穿著防塵衣進入手術室是個特別的經驗，這間醫院的手術室特別的大，而裡面還有達文西手臂可供我們操作，能夠有這樣的機會應該是未來不會碰到的，另外到直升機的停機台觀看也是很難得的機會，可以從參觀每間不同的醫院比較各間醫院的差異；第三間參訪的醫院是Sentara Martha Jefferson Hospital，而這間醫院在外觀或者是進入醫院內是令人感覺到最舒服也最不像醫院，反而像是飯店的一間醫院，在一進入醫院後的氣氛及空間環境的寬敞，不會有台灣醫院的任何消毒水味或者是在醫院不會隨便聽到任何的喧嘩聲，環境是會讓病人感到舒適的地方，而我們也參觀了CT及MRI相關的設備，雖然設備就像我們一般看到的那樣，但是在空間感上沒那麼壓迫讓病人不會感到有任何壓力，另外我們參觀了員工餐廳，就像是飯店附設的餐廳一般，可提供員工不同的選擇，可看得出這間醫院對於員工的重視。第四間參訪的醫院是McGuire VA Medical Center，這間醫院就像是台灣的榮民總醫院，但不一樣的是這裡是以參加過戰爭或是戰爭過後有受傷生病者為主，這間醫院以復健或是製作義肢為主，首先我們先參觀了復健中心，這裡的復健設備創新有特色，較令人注意的是吊掛式機器，在各個病房皆可以看到，吊掛式的機器方便醫護人員在搬動病人時避免二度傷害且也方便移動病患，而復健的機器也令人眼睛為之一亮，另外參觀了製作義肢的研究室也體驗了裝上義肢的機會，是個令人印象深刻的經驗。參訪的最後一站來到了Richmond Ambulance Authority-Rob Lawrence，這裡是屬於急救中心，在美國是以州為單位，有屬於各地方的急救系統，會以救護車或者是直升機的方式運送病患，在參觀系統室會發現有同時許多不同的螢幕顯示出及時的資訊，裡面的人員也必須隨時注意，整個系統組織非常完善，另外也參觀了救護車，可以直接到救護車上參觀裡面的設備等等，而救護人員也特別為我們展示了自動CPR的機器，在整個救護車上空間寬敞，讓救護人員不會在車上有任何壅擠的情況，也讓病人不會感到任何的壓力。在這次參訪美國醫院的行程當中，可以到每個不同的醫院去參觀，也可以去了解每間醫院不同的特色，這次參訪也吸取了很多不同的文化及經驗。